摘要 ：從社會發展的角度來看，我們人類的大部分活動都是合作性的，隨著社會的進一步發展，合作的地位和作用將會顯得越來越重要，我們的學生將面臨的是一個復雜社會，他們不僅應從學校學會如何競爭，更應當學會如何合作。合作性學習把合作的觀念引入教學系統，符合時代的要求。合作性學習使護理教學真正體現學生主體性發展的需要，確保護理人才能夠承擔多元化的護士角色。

　　關鍵詞：合作性學習 護理教育 應用

　　合作性學習是有指導地使用小組教學，讓學生們在一起學習，使所有學生的學習效果最大化[1]。合作性學習初興起于美國的20世紀70年代，是目前世界上許多國家都普遍采用的教學策略。我國在20世紀90年代初也出現了合作學習的研究與實驗，教育部在《關于基礎教育改革與發展的決定》中指出：鼓勵合作學習，促進師生之間的相互交流、共同發展，促進師生教學相長，把培養學生綜合能力作為新課程改革的重要目標[2].合作學習的研究與實驗大多在中、小學基礎教育中進行，在護理職業教育中合作性學習的研究及實踐較少涉及。傳統的護理教學中，過于強調接受學習、死記硬背、機械訓練，這些做法常會導致學生的主體性不能得到充分的發揮，扼殺了學生的創新精神，使護理人才的培養質量無法滿足護理學科的發展。

　　要改變護理教育課堂教學中的被動性學習的現狀，充分發揮學生的主體性，提高護理人才的培養質量，應提倡并積極開展合作性學習。

　　一、合作性學習的意義

　　1. 促使教學適應社會發展的需要當今的學生大都缺乏合作意識，較少有利他行為，他們缺少與別人合作與交往的意識和基本技能。合作性學習更多考慮的是如何使學生能夠將其所學應用于合作的情境之中，而不僅僅停留在掌握知識和技能的水平上。試想，我們培養出來的護士，如果沒有合作精神和技能，不能把知識和技能應用于復雜的護理人際關系中的話，就很難承擔21世紀護士多元化的角色功能。合作性學習把合作的觀念引入教學系統，符合當今時代創建和諧社會的要求。

　　2. 促使學生智力和非智力品質得到和諧發展傳統教育過多地關注知識的掌握，注重學生的學業成績，忽視了非智力因素在護士素質培養中的重要作用，往往造成了“高分低能”現象。而合作性學習不僅使學生獲得認知方面的發展，而且使學生在學習過程中得到樂趣，愉悅身心，滿足學生的心理需要，充分發揮學生的自主性、主動性、創造性，從而使護理教學真正體現學生主體性發展的需要。

　　3 、充分的挖掘教學中的人力資源潛力長期以來，我國的教育者大都認為“教學過程是一種教師與學生之間的雙邊活動過程”，只限于教師與學生群體之間的彼此影響，忽視了學生同伴之間的相互影響，這是對教學中人力資源的極大浪費。合作性學習是一種教師與學生、學生與學生、教師與教師之間的多向互動過程，是一種科學的教學觀，它充分開發和利用了教學系統中的潛在人力資源，使課堂教學充滿樂趣和生機。

　　4、有利于學生形成正確的競爭觀和合作觀競爭與合作是集體學習組織中的兩種表現形式。在合作的目標結構下，個人的目標與群體的目標是一致的;在競爭的目標結構下，個人目標的實現與群體目標的實現是一種負相關。學習中適當的競爭可以對學生的學習產生積極地作用。合作性學習強調的是學生之間在小組中通過相互討論解決在學習中遇到的困難，把小組之間的競爭作合作性學習在護理教學中的應用德州學院 邱桂紅摘要 ：從社會發展的角度來看，我們人類的大部分活動都是合作性的，隨著社會的進一步發展，合作的地位和作用將會顯得越來越重要，我們的學生將面臨的是一個復雜社會，他們不僅應從學校學會如何競爭，更應當學會如何合作。合作性學習把合作的觀念引入教學系統，符合時代的要求。合作性學習使護理教學真正體現學生主體性發展的需要，確保護理人才能夠承擔多元化的護士角色。

　　5、合作性學習有利于提高學習效果合作性學習可以彌補一個教師面向眾多有差異學生教學的不足，充分發揮教師主導和學生主體作用[3]。

　　作為主導教師應營造融洽、和諧的學習氛圍，發揚民主作風，鼓勵、尊重護生的個性和獨特性，如在不違反操作原則的前提下，對于實踐練習中的一些細節不必死扳教條，讓護生可以按自己的習慣進行操作。把握教與學的規律，在小組學習過程中，注意引導護生合作學習，啟發其獨立思考和積極合作，督導她們充分展示自我，實現真正意義上的學習。

　　二、合作性學習的實施

　　1. 確定小組人數及成員合作性學習是以學習小組為基本形式的一種教學活動。我們首先將班級學生按性別、成績、個性特征、能力等差異分成十個4-5人小組，使組員之間有一定的互補性。

　　2. 教師提供必需的幫助學生的合作學習離不開教師所創造的各種條件，在引導與幫助學生進行合作方面，教師要采取有效措施，激發學生的合作動機，調動學生參與集體活動、進行合作的愿望。教師在合作性學習之前要說明學習的任務與成功的標準，并確定每一個學生都了解;教導學生必備的學習先決條件，將我們所期待的行為告知學生并鼓勵學生力爭達到我們所期待的行為，以確保合作學習的實效。

　　3. 建立明確的個人責任指定每一位小組成員承擔不同的學習角色，使每一個成員都有一定的責任感和成就感。在合作性學習中，分工明確才能職責分明，職責分明才能盡職盡責。為了確保每個學生盡個人責任去做他該做的工作，確保每個組員為最后的結果負責，教師應定期采取隨機抽查方法深入學習小組，讓一個學生介紹他所在小組的工作，或測試回答問題來確定個人及小組成績。

　　4、教授學生合作的技巧教會學生學會在小組合作學習中的合作技巧，如目光的交流、面對面、鼓勵對方、耐心傾聽、積極提問、主動請教等。有沖突和矛盾時建設性地解決問題，爭取雙贏的結果。不把個人情緒帶到小組活動中來，就事論事，原則性問題堅持己見，非原則性問題學會退讓。讓學生明確由于合作者之間智力的交鋒所帶來的相互提高，避免合作性學習只有沸沸揚揚之場面，而無扎扎實實之功效。

　　5、課堂教學任務的分配學生的任務按照小組合作性學習模式的操作要素進行實踐練習，一對一相互依靠和促進性互動學習，交流感受和想法，鼓勵對的、糾正錯的，觀點有沖突時請求老師評判。在角色扮演練習中，明確成員各自的角色和職責，在遇到意見分歧時，可以通過相互討論、交流，最后達成共識，得出正確結論。教師是合作性學習的組織者、指導者、觀察者和督導者。教師提出每次實踐課的學習目標，做出每項實踐練習的示教，組織合作性學習，創造和諧、自由的合作情境;培訓人際合作技巧;觀察學生角色扮演、合作學習過程的存在問題;教師在合作學習過程中，應積極深入小組，隨時了解小組活動情況，協調組內關系，給予適當指導。及時指出并糾正學生實踐練習中的不足;啟發、引導、幫助學生解決練習中的問題。

　　6、 建立和完善合作性學習的管理機制建立合作性學習的評價體系，一方面督導小組自結自評，一方面教師定期評定各小組的學習及完成任務的情況并反饋給學生。要求學生既要重視合作性學習的過程，也要重視合作性學習的結果 .既要重視活動的實際開展和組織，又要重視各項活動開展情況的記錄 ，以便為各種評價提供必需的客觀資料，確保評價的客觀與公正性。評價方法有自評、教師評價及回復示教集體評價等。

　　通過護理教學實踐，我們認為合作性學習有利于提高學生在教學過程中的參與程度，挖掘了學生的潛能，特別是創新精神和實踐能力得到發展，增強了人際交往能力。

　　護理教育是一種專業性的教育活動，肩負著為社會培養合格護理人才的重任，隨著經濟全球化和科學技術的發展，人們的健康觀念和生活方式發生了很大的改變，社會衛生保健需求增長。為適應社會的發展和護理學科的發展，現代護理教育的理念、人才培養的模式、課程設置等方面應做出相應的調整。作為現代護理教師要更新觀念、轉變角色，認真學習教育教學理論，努力提高護理教學工作的專業化水平。

　　參考文獻：

　　[1].威爾伯特。麥肯齊，等。麥肯齊大學教學精要——高等院校教師的策略研究和理論(第十一版)[M].徐輝，譯。杭州：浙江大學出版社，2005

　　[2].周小山，嚴先元。 新課程的教學設計思路與教學模式[M]. 成都：四川大學出版社，2002

　　[3].周作霞，卞加花，王芹。合作性學習在《護理學基礎》實踐教學中的應用研究[J]。護理研究，2008，9(22) ：2438-2439

　　[4].周作霞，卞加花，王芹。合作性學習在《護理學基礎》實踐教學中的應用研究 [J]。護理研究，2008， 9(22 )：2438-2439