二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。陳某，男，71 歲，常年慢支，近日急性發(fā)作入院治療后病情緩解。今天輸液半小時(shí)后，病人突然面色蒼白、呼吸急促、咳嗽加重、咯粉紅色泡沫樣痰。

　　(133~134 共用題干)

　　133.考慮該病人

　　A.哮喘再次發(fā)作

　　B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重

　　C.輸液濃度過(guò)高

　　D.靜脈空氣栓塞

　　E.對(duì)藥物過(guò)敏

　　答案：B

　　134.此時(shí)應(yīng)立即為病人采取

　　A.平臥位

　　B.左側(cè)臥位

　　C.頭高足低位

　　D.端坐位

　　E.休克臥位

　　答案：D

　　錢(qián)女士，60 歲，患高血壓病一年，搬至新居三個(gè)月，近期因老年秧歌隊(duì)在宿舍樓前操場(chǎng)排練，鼓樂(lè)齊鳴。錢(qián)女士感眩暈、惡心、失眠，脈搏加快，血壓波動(dòng)較大。

　　(135~136 共用題干)

　　135.該病人出現(xiàn)以上癥狀的主要原因是

　　A.長(zhǎng)期噪聲的影響

　　B.心情激動(dòng)、興奮

　　C.室內(nèi)通風(fēng)不佳

　　D.對(duì)新環(huán)境不適應(yīng)

　　E.室內(nèi)采光不佳

　　答案：A

　　136.針對(duì)引起癥狀的原因，社區(qū)護(hù)士應(yīng)

　　A.指導(dǎo)病人經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)

　　B.指導(dǎo)病人調(diào)節(jié)心理適應(yīng)度

　　C.指導(dǎo)病人適時(shí)調(diào)節(jié)室內(nèi)明暗度

　　D.協(xié)調(diào)秧歌隊(duì)另選排練場(chǎng)

　　E.指導(dǎo)病人室內(nèi)擺放鮮花調(diào)節(jié)心境

　　答案：D

　　劉先生，56 歲，因腦血栓昏迷2 天，病情穩(wěn)定后給予鼻飼

　　(137~138 共用題干)

　　137.下列有關(guān)鼻飼管留置期間的護(hù)理何項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A.每日做口腔護(hù)理

　　B.每次喂食間隔時(shí)間不少于2h

　　C.灌流質(zhì)前后注入少量溫開(kāi)水

　　D.每日晚上拔出胃管，次晨換管插入

　　E.鼻飼用物每日消毒一次

　　答案：D

　　138.有關(guān)鼻飼飲食護(hù)理操作錯(cuò)誤的是

　　A.喂食前注入少量溫開(kāi)水判斷胃管位置

　　B.每次鼻飼量不超過(guò)200ml

　　C.灌注藥物先將藥片研碎、溶解

　　D.每次喂食間隔不少于2h

　　E.應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理

　　答案：A

　　張老先生因腦血栓在家臥床2 個(gè)月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮膚呈紫紅色，壓不退色。(139~142 共用題干)

　　139.據(jù)此判斷張先生尾骶部皮膚表現(xiàn)屬哪一期壓瘡

　　A.瘀血紅潤(rùn)期

　　B.瘀血浸潤(rùn)期

　　C.炎性浸潤(rùn)期

　　D.淺層潰瘍期

　　E.深層潰瘍期

　　答案：C

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