31.用冷或用熱超過一定時間，會產生繼發效應，冷熱療法適宜的時間為B

　　A.10~20min

　　B.20~30min

　　C.30~40min

　　D.40~50min

　　E.50~60min

　　32.患者女，29歲，肺大部切除術后第一天，神志清楚，體質虛弱，輕度發紺，血氧分壓6.5kPa,遵醫囑給予面罩用氧8L/min，護士囑患者勤翻身，深呼吸及多咳嗽，主要是預防D

　　A.呼吸道干燥

　　B.呼吸道分泌物阻賽

　　C.氧中毒

　　D.肺不張

　　E.呼吸抑制

　　解析：本題涉及的內容為人衛版指定教材基護第17章急危病人的搶救和護理。當氧濃度高于60%、持續時間超過24小時，可能出現氧療不良反應。常見的不良反應有：(1)氧中毒：其特點是肺實質的改變，表現為胸骨下不適、疼痛、灼熱感，繼而出現呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、斷續的干咳。預防措施是避免長時間、高濃度氧療及經常做血氣分析，動態觀察氧療的治療效果。(2)肺不張：吸入高濃度氧氣后，肺泡內氮氣被大量置換，一旦支氣管有阻塞時，其所屬肺泡內的氧氣被肺循環血液迅速吸收，引起吸入性肺不張。表現為煩躁，呼吸、心率增快，血壓上升，繼而出現呼吸困難、發紺、昏迷。【預防措施是鼓勵病人做深呼吸，多咳嗽和經常改變臥位、姿勢，防止分泌物阻塞。】(3)呼吸道分泌物干燥：應加強濕化和霧化吸入。氧氣是一種干燥氣體，吸入后可導致呼吸道黏膜干燥，分泌物黏稠，不易咳出，且有損纖毛運動。因此，氧氣吸入前一定要先濕化再吸入，以減輕對呼吸道黏膜的刺激作用。

　　33.2016年7月23日，護士鋪無菌盤時，不正確的是A

　　A.所用無菌包的滅菌日期是2016年7月14日

　　B.打開無菌包后，用無菌持物鉗夾取治療巾

　　C.打開治療巾時，手不可觸及治療巾內面

　　D.鋪無菌盤時，不能背對無菌區，更不能有事離開

　　E.鋪好的無菌盤4小時內有效

　　解析：無菌包的有效期一般為7天，過期或受潮應重新滅菌。

　　34.患者男，70歲，因冠心病病情危重住院治療，后由于經濟原因，患者及家屬執意要求出院，此時護士應E

　　A.報告上級行政部門

　　B.讓患者去找值班醫生

　　C.按患者及家屬意愿同意患者出院

　　D.本著救死扶傷的原則，強制留患者住院治療

　　E.讓患者或其法定監護人在自動出院欄上簽字，做好護理記錄后讓患者出院

　　解析：患者病情已危重，怎么去找醫生?!B.讓患者去找值班醫生肯定是不對的。

　　35.瞳孔散大的標準是指瞳孔直徑E

　　A.<2mm

　　B.2~3mm

　　C.3~4mm

　　D.4~5mm

　　E.>5mm

　　36.對急性中毒患者應迅速采用的洗胃方法是A

　　A.口服催吐法

　　B.漏斗胃管洗胃法

　　C.電動吸引器洗胃法

　　D.自動洗胃機洗胃法

　　E. 手動洗胃機洗胃法

　　解析：此題如果沒做對，有情可原。此題洗胃與催吐的概念教材上寫的不太嚴謹，于是有了這道也不太嚴謹的題。人衛版教材基護部分寫到：洗胃是將胃管插入病人胃內，反復注入和吸出一定量的溶液，以沖洗并排除胃內容物，減輕或避免吸收中毒的胃灌洗方法，按說催吐不能算洗胃方法。但是教材硬是把催吐列為洗胃法之一，并寫到：洗胃注意事項：1.急性中毒病人應迅速采用口服催吐法(按此句明顯選A)，必要時進行洗胃，以減少毒物的吸收。插管時動作要輕快，切勿損傷食管黏膜或誤入氣管。口服中毒除腐蝕性毒物及病情嚴重外，應盡早采用催吐、洗胃和導瀉方法，清除胃腸道內尚未被吸收的毒物。而內科第九章理化因素中毒又寫到：口服中毒除腐蝕性毒物及病情嚴重外，應盡早采用催吐、洗胃和導瀉方法，清除胃腸道內尚未被吸收的毒物。可見催吐又不屬于洗胃。有同學說要是昏迷了怎么口服啊?不用講道理，這個考試很多題不嚴謹，只會斷章取義考原文!

　　37.可出現尿頻、尿急、尿痛癥狀的是C

　　A.膀胱造瘺

　　B.妊娠壓迫

　　C.膀胱炎癥

　　D.膀胱結核

　　E急性腎炎

　　解析：膀胱刺激征的主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛。尿頻是指單位時間內排尿次數增多，主要由于膀胱炎癥或機械性刺激引起。但其實D也會出現尿頻、尿急、尿痛，因為膀胱結核也屬于膀胱炎癥性疾病。此題不太嚴謹。

　　38.鏈霉素過敏試驗液0.1ml含鏈霉素C

　　A.25單位

　　B.150單位

　　C.250單位

　　D.500單位

　　E.2500單位

　　解析：看清是0.1ml，不是1ml!

　　39..新生兒病室適宜的溫度是C

　　A.16℃~18℃

　　B.18℃~22℃

　　C.22℃~24℃

　　D.24℃~26℃

　　E.26℃~28℃

　　40.為傷寒患者灌腸時，液體量和高度分別是C

　　A.300ml,小于30cm

　　B.400ml,小于30cm

　　C.500ml,小于30cm

　　D.600ml,小于20cm

　　E.700ml,小于20cm

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