31.用冷或用熱超過(guò)一定時(shí)間，會(huì)產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng)，冷熱療法適宜的時(shí)間為B
A.10~20min
B.20~30min
C.30~40min
D.40~50min
E.50~60min
32.患者女，29歲，肺大部切除術(shù)后第一天，神志清楚，體質(zhì)虛弱，輕度發(fā)紺，血氧分壓6.5kPa,遵醫(yī)囑給予面罩用氧8L/min，護(hù)士囑患者勤翻身，深呼吸及多咳嗽，主要是預(yù)防D
A.呼吸道干燥
B.呼吸道分泌物阻賽
C.氧中毒
D.肺不張
E.呼吸抑制
解析：本題涉及的內(nèi)容為人衛(wèi)版指定教材基護(hù)第17章急危病人的搶救和護(hù)理。當(dāng)氧濃度高于60%、持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，可能出現(xiàn)氧療不良反應(yīng)。常見的不良反應(yīng)有：(1)氧中毒：其特點(diǎn)是肺實(shí)質(zhì)的改變，表現(xiàn)為胸骨下不適、疼痛、灼熱感，繼而出現(xiàn)呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、斷續(xù)的干咳。預(yù)防措施是避免長(zhǎng)時(shí)間、高濃度氧療及經(jīng)常做血?dú)夥治觯瑒?dòng)態(tài)觀察氧療的治療效果。(2)肺不張：吸入高濃度氧氣后，肺泡內(nèi)氮?dú)獗淮罅恐脫Q，一旦支氣管有阻塞時(shí)，其所屬肺泡內(nèi)的氧氣被肺循環(huán)血液迅速吸收，引起吸入性肺不張。表現(xiàn)為煩躁，呼吸、心率增快，血壓上升，繼而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、昏迷。【預(yù)防措施是鼓勵(lì)病人做深呼吸，多咳嗽和經(jīng)常改變臥位、姿勢(shì)，防止分泌物阻塞。】(3)呼吸道分泌物干燥：應(yīng)加強(qiáng)濕化和霧化吸入。氧氣是一種干燥氣體，吸入后可導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥，分泌物黏稠，不易咳出，且有損纖毛運(yùn)動(dòng)。因此，氧氣吸入前一定要先濕化再吸入，以減輕對(duì)呼吸道黏膜的刺激作用。
33.2016年7月23日，護(hù)士鋪無(wú)菌盤時(shí)，不正確的是A
A.所用無(wú)菌包的滅菌日期是2016年7月14日
B.打開無(wú)菌包后，用無(wú)菌持物鉗夾取治療巾
C.打開治療巾時(shí)，手不可觸及治療巾內(nèi)面
D.鋪無(wú)菌盤時(shí)，不能背對(duì)無(wú)菌區(qū)，更不能有事離開
E.鋪好的無(wú)菌盤4小時(shí)內(nèi)有效
解析：無(wú)菌包的有效期一般為7天，過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌。
34.患者男，70歲，因冠心病病情危重住院治療，后由于經(jīng)濟(jì)原因，患者及家屬執(zhí)意要求出院，此時(shí)護(hù)士應(yīng)E
A.報(bào)告上級(jí)行政部門
B.讓患者去找值班醫(yī)生
C.按患者及家屬意愿同意患者出院
D.本著救死扶傷的原則，強(qiáng)制留患者住院治療
E.讓患者或其法定監(jiān)護(hù)人在自動(dòng)出院欄上簽字，做好護(hù)理記錄后讓患者出院
解析：患者病情已危重，怎么去找醫(yī)生?!B.讓患者去找值班醫(yī)生肯定是不對(duì)的。
35.瞳孔散大的標(biāo)準(zhǔn)是指瞳孔直徑E
A.<2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E.>5mm
36.對(duì)急性中毒患者應(yīng)迅速采用的洗胃方法是A
A.口服催吐法
B.漏斗胃管洗胃法
C.電動(dòng)吸引器洗胃法
D.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法
E. 手動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法
解析：此題如果沒做對(duì)，有情可原。此題洗胃與催吐的概念教材上寫的不太嚴(yán)謹(jǐn)，于是有了這道也不太嚴(yán)謹(jǐn)?shù)念}。人衛(wèi)版教材基護(hù)部分寫到：洗胃是將胃管插入病人胃內(nèi)，反復(fù)注入和吸出一定量的溶液，以沖洗并排除胃內(nèi)容物，減輕或避免吸收中毒的胃灌洗方法，按說(shuō)催吐不能算洗胃方法。但是教材硬是把催吐列為洗胃法之一，并寫到：洗胃注意事項(xiàng)：1.急性中毒病人應(yīng)迅速采用口服催吐法(按此句明顯選A)，必要時(shí)進(jìn)行洗胃，以減少毒物的吸收。插管時(shí)動(dòng)作要輕快，切勿損傷食管黏膜或誤入氣管。口服中毒除腐蝕性毒物及病情嚴(yán)重外，應(yīng)盡早采用催吐、洗胃和導(dǎo)瀉方法，清除胃腸道內(nèi)尚未被吸收的毒物。而內(nèi)科第九章理化因素中毒又寫到：口服中毒除腐蝕性毒物及病情嚴(yán)重外，應(yīng)盡早采用催吐、洗胃和導(dǎo)瀉方法，清除胃腸道內(nèi)尚未被吸收的毒物。可見催吐又不屬于洗胃。有同學(xué)說(shuō)要是昏迷了怎么口服啊?不用講道理，這個(gè)考試很多題不嚴(yán)謹(jǐn)，只會(huì)斷章取義考原文!
37.可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀的是C
A.膀胱造瘺
B.妊娠壓迫
C.膀胱炎癥
D.膀胱結(jié)核
E急性腎炎
解析：膀胱刺激征的主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛。尿頻是指單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)增多，主要由于膀胱炎癥或機(jī)械性刺激引起。但其實(shí)D也會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，因?yàn)榘螂捉Y(jié)核也屬于膀胱炎癥性疾病。此題不太嚴(yán)謹(jǐn)。
38.鏈霉素過(guò)敏試驗(yàn)液0.1ml含鏈霉素C
A.25單位
B.150單位
C.250單位
D.500單位
E.2500單位
解析：看清是0.1ml，不是1ml!
39..新生兒病室適宜的溫度是C
A.16℃~18℃
B.18℃~22℃
C.22℃~24℃
D.24℃~26℃
E.26℃~28℃
40.為傷寒患者灌腸時(shí)，液體量和高度分別是C
A.300ml,小于30cm
B.400ml,小于30cm
C.500ml,小于30cm
D.600ml,小于20cm
E.700ml,小于20cm
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