點擊查看：2014年婦產科主治醫師考試輔導匯總

　　(一)閉經及妊娠反應

　　葡萄胎時的妊娠反應較正常妊娠出現的早，且癥狀更加明顯。

　　(二)陰道流血

　　多開始于閉經后的6～8周，最初出血量少，為暗紅色，后逐漸增多或繼續出血。發生率在96%以上。通常在妊娠4個月左右，臨近自行排出時可發生大出血，并可見到葡萄樣組織，此時若不及時處理可導致休克，甚至死亡。

　　(三)腹痛

　　不多見，若有亦屬隱性腹痛。但在葡萄胎排出時，可有陣發性腹痛，此時多有大量出血。

　　(四)妊高征癥狀

　　部分病人除妊娠嘔吐外，還可出現高血壓、水腫、蛋白尿，甚至可出現子癇或心衰。而在正常妊娠很少在20周前出現妊高征癥狀。

　　(五)貧血與感染

　　長期陰道流血，可導致不同程度的貧血與感染。

　　(六)體征

　　1.子宮異常增大：由于絨毛水泡樣變性和宮腔積血，半數以上病人子宮大于停經月份檢查時常比正常妊娠子宮下段寬而軟，子宮雖已超過妊娠5個月大小仍無胎心胎動，捫不到胎體，少數患者因葡萄胎壞死退化或為部分性葡萄胎，子宮大小可能與孕期相符或較小。因此，若子宮異常增大則有助于診斷。反之，也不能除外葡萄胎。

　　2.盆腔檢查可捫及雙側卵巢黃素囊腫：黃素囊腫大者可超過兒頭，多為雙側、多房性。葡萄胎排出后，囊腫多逐漸縮小，數周或數月后自然消失。有時黃素囊腫可發生蒂扭轉及破裂，出現腹痛。

　　相關推薦：

　　2014婦產科主治醫師手術指導匯總

　　2014年婦產科主治醫師考試備考試題匯總

　　2014年婦產科主治醫師考試精選試題及答案匯總