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　　早產的治療

　　期待療法

　　1.抑制宮縮

　　---利托君---

　　β-腎上腺素能受體的激動劑-興奮交感神經

　　合并心臟病、高血壓、未控制的糖尿病和并發重度子癇前期、明顯產前出血等孕婦慎用或禁用。

　　---硫酸鎂---

　　拮抗鈣離子對子宮收縮的活性。

　　用法：硫酸鎂4～5g靜脈注射或快速滴注，隨后緩慢滴注12小時，一般用藥不超過48小時。

　　---硝苯地平---

　　抗早產的作用比利托君更安全、更有效。

　　已用硫酸鎂者慎用，以防血壓急劇下降。

　　---吲哚美辛---

　　前列腺素合成酶抑制劑。僅在孕32周前短期(1周內)選用;

　　不良反應：大劑量長期使用可使胎兒動脈導管提前關閉——導致肺動脈高壓。

　　2.抗生素防治感染

　　3.促肺成熟治療

　　意義：預防新生兒呼吸窘迫綜合征。

　　指征：妊娠<35周、1周內有可能分娩的孕婦。

　　藥物：地塞米松注射液6mg肌內注射，q12h，共4次;

　　終止早產治療的指征：

　　①宮縮進行性增強，經過治療無法控制者;②有宮內感染者;③衡量利弊，繼續妊娠對母胎的危害大于胎肺成熟對胎兒的好處時;④妊娠≥34周，如無母胎并發癥，應停用宮縮抑制劑，順其自然，不必干預，繼續監測母胎情況。

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