*胸膜腔負壓的臨床意義?
答:(1)肺臟保持擴張狀態;(2)促使靜脈血液向心回流;(3)保持氣體的交換使用。
*顱內壓增高有什么臨床表現?
答:頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內壓增高的“三主征”。還可能出現一側或雙側眼球外展不全、復視、頭暈、反應遲鈍、智力減退;晚期可出現生命體征的變化,如血壓升高、心率緩慢;脈搏洪大有力、呼吸深大變慢等;最后可導致呼吸、循環功能衰竭。
*骨折發生時可能出現的并發癥有什么?
答:(1)脂肪栓塞;(2)肺栓塞;(3)血管損傷;(4)神經系統損傷;(5)內臟損傷;(6)感染;(7)肌肉損傷。
*什么是傷口的一期愈合、二期愈合和三期愈合?
答:一期愈合:主要是指傷后直接以手術縫合沒有感染等并發癥的傷口愈合。
二期愈合:指傷口感染后逐漸達到的瘢痕組織修復。
三期愈合:對于污染較重或可能感染的傷口,清創后暫用引流,觀察3~5日,作延期縫合。
*為什么麻醉前需禁食?一般禁食時間為多少?
答:①為了防止嘔吐,胃內容物誤吸氣管而窒息。②胃腸手術防止胃內容物污染術野及防止術后胃膨脹及吻合口裂開。麻醉前禁食時間為8小時。
*休克晚期發生DIC的主要機理是什么?
答:休克晚期毛細血管內血流減慢、血液粘稠度增加、血管內皮細胞受損、促凝物質釋放、血液呈高凝狀態,因而在各器官毛細血管內形成小血栓,出現DIC。
*移植的分類及定義?
答:將機體的一部分組織細胞或某個器官轉移到自體的另一部位或者另一機體,稱為移植。
①自體移植:將病人自身的組織器官移植到缺損部位,這種移植不發生排斥。
②同質移植:同卵雙生同胞之間的移植,因為遺傳因素同質移植一般不發生排斥。
③同種異體移植:不同人體之間的移植。如皮膚,角膜,器官均可移植,移植物主要取自尸體。移植后有相容性問題,可能發生排斥。
④異種移植:不同種系之間的移植:例如人體燒傷后將豬皮移植到創面。這種移植因遺傳上因素差別懸殊、均將發生排斥,故只能起臨時治療作用。
*強心甙的作用是什么?
答:(1)加強心肌收縮力;(2)減慢心率;(3)抑制傳導。
*孕期用藥對胎兒有何影響?
答:孕婦服用的幾乎所有藥物都能通過胎盤進入胎兒體內,也能從胎兒再回到母體。妊娠期母體各系統發生一系列生理變化,而胎兒則處于發育過程的不同階段,各器官功能尚不完善,某些對母體無嚴重付作用的藥物,對胎兒可產生毒性反應,甚至導致畸形。胚胎受損最敏感的時間是器官處于高度分化、發育、形成階段,約在妊娠15~56天。
*哪些孕婦容易發生妊高征?
答:(1)年輕初產婦及高年初產婦。
(2)體型,矮胖者。
(3)發病時間一般在孕20周以后,尤其在孕32周后最為多見。
(4)營養不良,特別伴有嚴重貧血者易得病。
(5)有原發性高血壓,慢性腎炎,糖尿病合并妊娠者。
(6)有雙胎、羊水過多,葡萄胎的孕婦,發病率高。
(7)氣侯變化與妊高征的發病有一定關系,冬季與初春寒冷季節和氣壓升高情況下易發病。
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