初級護師基礎學考點：搶救配合操作—吸痰法

　　一、目的

　　吸痰適用于危重、年老、昏迷及麻醉后等病人因咳嗽無力、咳嗽反射遲鈍或會厭功能不全而導致痰液不能咳出或嘔吐物誤入氣管等，為防止病人發生吸入性肺炎、呼吸困難、發紺，甚至窒息，必須及時吸出呼吸道的分泌物，保持呼吸道通暢。

　　二、方法

　　(一)電動吸引器吸痰法

　　1.構造及原理

　　(1)構造

　　(2)原理

　　2.用物　電動吸引器、治療盤、無菌生理鹽水、消毒吸痰管、無菌紗布、無菌止血鉗、無菌持物鑷、彎盤，必要時備壓舌板、張口器、舌鉗。

　　3.操作方法

　　(1)備齊用物至床邊，解釋→打開電源開關，檢查吸引器的性能，

　　(2)連接

　　(3)檢查

　　(4)調節負壓并試吸→將病人頭轉向操作者→一手折疊導管末端。

　　(5)另一手用無菌鑷持吸痰導管頭端插入口腔咽部→放松導管末端，將口腔咽部分泌物吸盡。

　　(6)氣管內有痰時，另換無菌吸痰管一經咽喉進入氣管然后吸引一每次吸痰時間不超過15秒，導管退出后用生理鹽水抽吸沖洗→吸痰畢。

　　(7)生理鹽水沖洗。

　　(8)關上吸引器開關，將吸痰導管丟棄或重新消毒，整理床單位。

　　(9)觀察記錄。

　　(二)注射器吸痰法

　　(三)中心吸引器裝置吸痰法

　　三、注意事項

　　1.觀察病情

　　2.昏迷

　　3.吸痰管粗細適宜

　　4.吸痰負壓宜<40kPa。

　　5.每次吸痰時間小于15秒

　　6.嚴格執行無菌操作，治療盤內吸痰用物應每天更換1～2次，吸痰導管每次更換。

　　7.痰液黏稠時應先稀釋痰液，或變換體位、拍背等振動氣管，使痰液松動易于吸出，退出吸痰管須吸少量生理鹽水，沖洗內腔防止阻塞。

　　8.吸引瓶須及時傾倒。

　　1.吸痰時痰液粘稠輔助叩背的目的是

　　A.胸壁震蕩促進胸肌血液循環 B.氣管震動促進IgA功能 C.胸壁震蕩提高呼吸肌功能

　　D.促使痰液松動 E.胸壁氣管震動對抗氣管刺激 答案：D

　　2.吸痰時痰液粘稠輔助叩背的目的是

　　A.胸壁震蕩促進胸肌血液循環

　　B.氣管震動促進IgA功能

　　C.促進痰液松動，易于吸出

　　D.胸壁震蕩提高呼吸肌功能

　　E.胸壁氣管震動對抗氣管刺激

　　答案：C

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