初級護師基礎學考點:搶救配合操作—洗胃法操作方法
洗胃前評估病人的病情如意識狀態、生命體征,中毒者評估毒物性質、途徑、中毒時間;評估病人的心理狀態和合作程度及環境情況等。
(一)、口服催吐法
是口服洗胃溶液,然后自動嘔出的方法。適用于清醒、愿意合作的病人。
1.用物:洗胃液酌情備10000~20000ml,水溫25℃~38℃。
2.操作方法
(二)漏斗胃管洗胃法
是將漏斗胃管由鼻腔或口腔插入胃內,利用虹吸原理將洗胃液灌入再吸出,以沖洗胃腔的方法。適用于幽門梗阻、食物中毒或藥物中毒者。
1.用物
2.操作方法
(1)備齊用物。
(2)合適臥位:洗胃時根據病人情況取坐位、半坐位或左側臥位。
(3)戴橡膠圍裙;取下活動性假牙;
(4)相當于病人的鼻尖至耳垂再至劍突下的距離。
(5)證實胃管在胃內后。
(6)留取標本。
(7)洗胃:潤滑胃管后緩緩插入45~55cm,即抬高漏斗距頭部30~50cm,緩注洗胃液,一次約300~500ml。液體欲盡未盡時,將漏斗部翻轉,倒置于盛水筒內,以徹底引流胃內液;若引流不暢時,可擠壓橡皮球。反復灌洗至引出液澄清、無味時止。
(8)觀察。
(9)拔管。
(10)整理床單位。
(11)記錄。
(三)電動洗胃機洗胃法
1.用物
2.操作方法
是利用正壓沖洗和負壓吸引,迅速、有效地清除胃內毒物的方法。適用于食物或藥物中毒的病人。使用前胃管和引流管要與洗胃機正確連接,并調節藥量大小與吸、沖時間。按漏斗胃管洗胃法插管后,啟動“自動”鍵即可自動洗胃。
(四)注洗器洗胃法
是將胃管由鼻腔插入胃內,用注洗器沖洗的方法。適用于幽門梗阻和胃手術前準備的病人。
洗胃時每次注入約200ml液體,再抽出棄去。反復沖洗至清潔為止。
(五)自動洗胃機洗胃
1.結構原理
2.用物
3.操作方法
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