初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)學(xué)考點(diǎn)：臨終病人的護(hù)理措施

　　(一)軀體支持性護(hù)理

　　1.改善循環(huán)與呼吸功能：密切觀察體溫、脈搏、呼吸及血壓變化。必要時(shí)給氧氣吸入和吸痰。

　　2.促進(jìn)食欲，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)狀況：為提高病人生活質(zhì)量，應(yīng)了解病人的飲食習(xí)慣，保證病人營(yíng)養(yǎng)的供給。

　　3.促進(jìn)舒適

　　(1)做好口腔及皮膚護(hù)理：每天做口腔護(hù)理2～3次，

　　(2)加強(qiáng)病人皮膚護(hù)理，被服的整潔、干燥，特別是大小便失禁者，應(yīng)妥善使用保護(hù)器具，保持會(huì)陰部皮膚清潔、干燥，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

　　(3)幫助病人保持頭發(fā)清潔、發(fā)型美觀

　　4.減輕感知覺改變的影響：

　　(1)提供單獨(dú)病室，環(huán)境安靜，光照適宜，以增加安全感。

　　(2)注意眼部的清潔

　　(3)語言親切、柔和

　　5.保障安全

　　6.控制疼痛：觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間及程度，幫助病人選擇最有效的止痛方法，必要時(shí)使用藥物止痛。

　　(二)心理護(hù)理

　　(1)否認(rèn)期的護(hù)理：與病人之間坦誠(chéng)溝通，不要輕易揭露病人的防衛(wèi)機(jī)制，維持病人適當(dāng)?shù)南Ｍ�，給予關(guān)心和支持，經(jīng)常陪伴病人，使他安心并感受到護(hù)士的關(guān)懷。

　　(2)憤怒期：要盡量讓病人表達(dá)其憤怒，以宣泄內(nèi)心的不快，充分理解病人的痛苦，加以安撫和疏導(dǎo)，多陪伴病人，并注意保護(hù)其自尊心。

　　(3)協(xié)議期的護(hù)理：主動(dòng)關(guān)心病人，鼓勵(lì)其說出內(nèi)心的感受，盡可能滿足他們提出的各種要求，創(chuàng)造條件，實(shí)現(xiàn)病人的愿望。讓病人配合用藥以減輕痛苦。

　　(4)憂郁期的護(hù)理：多給予同情和照顧，允許家屬陪伴，允許病人表達(dá)其失落、悲哀的情緒，盡可能滿足病人的需要，并加強(qiáng)安全保護(hù)。

　　(5)接受期的護(hù)理：應(yīng)提供安靜、舒適的環(huán)境，不要勉強(qiáng)病人與他人交談，尊重其選擇，繼續(xù)陪伴病人，保持與病人的溝通，并給予適當(dāng)?shù)闹С帧?/P>

　　臨終病人開始接受自己患不治之癥的事實(shí)，但抱有能治愈的希望，此期是

　　A.協(xié)議期

　　B.接受期

　　C.否認(rèn)期

　　D.憤怒期

　　E.憂郁期

　　答案：A

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