文章責編:maxiaoye
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腹部外傷護理流程
手術前護理流程:
1. 準備床單位,備齊患者所需的物品。
2. 立即通知醫生,測量生命體征、查體。
3. 快速建立靜脈通路,吸氧、心電監護,嚴密監測血壓、心率、呼吸、血氧飽和度的變化。同時注意患者意識變化。
4. 做好心理護理。
5. 抽血急查血常規、凝血四項、血生化、備血等。
6. 普魯卡因皮試、備皮、置胃管及尿管。
7. 完成入院評估,書寫護理記錄。
8. 協助更換手術衣,肌注術前藥,與手術室工作人員進行交接。
手術后護理流程:
1. 與手術室護士一起交接患者及了解麻醉方式、術中情況,手術方式。
2. 體位:術后取去枕平臥位,六小時后血壓平穩后改半臥位。
3. 氧氣吸入。
4. 心電監護。
5. 妥善固定各引流管,保持引流通暢,觀察引流液的量、顏色、性狀并做好記錄。
6. 評估患者切口疼痛,必要時給予鎮痛藥。
7. 觀察切口有無滲血、滲液情況,確保腹帶的有效使用。
8. 遵醫囑給予補液、止血、抗感染等治療,觀察用藥的效果。
9. 督促并協助患者早期活動,了解肛門排氣、排便的時間;有無腹痛、腹脹情況,指導合理飲食。
10. 評估患者恢復情況,觀察有無各種并發癥發生。
11. 了解切口愈合情況,出院做好出院指導。
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