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中醫(yī)割治法的操作步驟及注意事項
手術步驟:
洗手、戴口罩→消毒皮膚→鋪孔巾→局麻(皮試陰性后)→切開皮膚→切口長0.5~1cm,深約0.5~1cm→用止血鉗尖深入切口輕夾皮下組織,向左右方向刺激神經末梢,使病人有麻脹感覺(或剪去黃白脂狀物黃豆粒大小)→覆蓋消毒紗布→包扎固定。
注意事項:
① 做好解釋工作,因為此治療屬強刺激,讓病人有心理準備。
② 若病人體質過于虛弱,或有出血性疾病;皮膚有感染、過敏;患有心臟病及水腫者;或疲勞、饑餓時;或孕婦禁用割治法。
③ 嚴格無菌操作,一周內切口勿沾水及污物,以免感染。
④ 掌握好刺激強度,有酸、麻、脹等感覺即停止刺激。術中注意防止損傷深部神經、韌帶及血管。由于膻中穴位于胸骨上,因此切口不宜過深,以免傷及胸骨骨膜。
⑤ 割治過程中應密切觀察病人反應,若病人出現(xiàn)頭暈、惡心、心慌及面色蒼白,應立即停止操作,覆蓋好傷口,按針刺休克、虛脫處理。
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