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　　血栓與水蛭素

　　水蛭素是一類很有前途的抗凝化瘀藥物，它可用于治療各種血栓疾病，尤其是靜脈血栓和彌漫性血管凝血的治療;也可用于外科手術后預防動脈血栓的形成，預防溶解血栓后或血管再造后血栓的形成;改善體外血液循環和血液透析過程。

　　由于水蛭素不與Ⅱ型肝素相關血小板減少癥抗體形成復合物，故與肝素不同，不會誘發血小板減少癥。水蛭素不使其它凝血因子及血小板失活，便于腦血栓治療過程的監控。

　　其作用機制主要有：

　　①與凝血酶結合后，使凝血酶的蛋白酶解作用和與內皮細胞血栓調理素的結合作用受到抑制

　�、谑鼓刚T導的血小板聚集和釋放功能受抑;

　�、凼鼓复碳こ衫w維細胞增生和平滑肌細胞收縮等作用受抑制

　�、苁寡ㄐ纬芍心缸饔糜谑軗p血管的收縮功能受到抑制，從而發揮良好的抗凝效果。

　　水蛭素在體內無降解，以活性成分經腎臟排泄。水蛭素機體易接受，免疫性弱，不影響血小板、纖維蛋白原水平和血紅蛋白含量，不易通過血腦脊液屏障。通常條件下，水蛭素十分穩定，單純的溫度升高(100 ℃水浴)和pH值的改變不影響其活性，因此水蛭素治腦血栓的效果是公認的。

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