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　　視神經

　　(一)解剖生理 視網膜——視神經——視交叉——視束——外側膝狀體(換神經元)——視放射(經內囊后肢)——枕葉視中樞皮質。

　　光反射：不經外側膝狀體，由視束經上丘臂而人中腦上丘，與兩側動眼神經副交感埃一魏核聯系。

　　(二)臨床表現

　　1.視神經視神經本身病變或受壓引起其傳導完全中斷時——該眼全盲，瞳孔直接對光反應消失，間接對光反應存在。

　　2.視交叉視交叉中部受損——引起雙眼顳側偏盲。

　　3.視束視束受損時，產生雙眼對側視野的同向偏盲，偏盲側瞳孔對光反應消失。

　　4. 視輻射下部受損導致對側同向性上象限盲，視輻射上部受損導致對側同向性下象限盲。

　　5.枕葉視中樞視中樞受損時可引起對側同向偏盲及視覺失認。

　　例題：偏盲型視野缺損最常見于(2004)

　　A.糖尿病性視神經乳頭水腫

　　B.Graves病浸潤性突眼

　　C.嗜鉻細胞瘤陣發高血壓眼底出血

　　D.垂體腺瘤鞍上發展

　　E.希恩(Sheehan)綜合征垂體梗塞

　　答案：D(2004)

　　解析：視交叉中部病變(如垂體瘤、顱咽管瘤)導致雙顳側偏盲。

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