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　　服用藥品的特殊提示是專業實踐能力的重要知識點，在考試中主要以單項選擇題、配伍選擇題形式出現，所占分值大概為2～3分(以實際考試為準)。

　　1、服后宜多飲水的藥物

　　①平喘藥：茶堿或茶堿控釋片、氨茶堿、膽茶堿、二羥丙茶堿。

　　②利膽藥：苯丙醇、羥甲香豆素、去氫膽酸和熊去氧膽酸。

　　③蛋白酶抑制劑：利托那韋、茚地那韋、奈非那韋、安普那韋、洛匹那韋。

　　④雙磷酸鹽：阿侖膦酸鈉、帕屈膦酸鈉、氯屈膦酸鈉。

　　⑤抗痛風藥：苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇。

　　⑥抗尿結石藥：排石湯、排石沖劑。

　　⑦電解質：口服補液鹽。

　　⑧磺胺類藥：磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑和復方磺胺甲噁唑。

　　⑨氨基糖苷類抗生素：鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星。

　　⑩氟喹諾酮類藥物。

　　注意：使用時需堿化尿液的藥物有抗痛風藥、磺胺類藥物、氨基糖苷類藥物。

　　2、服后限制飲水的藥物

　　①某些治療胃病的藥物：苦味健胃藥、胃黏膜保護劑(硫糖鋁、果膠鉍等)、需要直接嚼碎吞服的胃藥。

　　②止咳藥：止咳糖漿、甘草合劑。

　　③預防心絞痛發作的藥物：硝酸甘油片、麝香保心丸等。

　　④抗利尿藥：去氨加壓素。

　　3、不宜熱水送服的藥物

　　①助消化藥：胃蛋白酶、胰酶等。

　　②維生素類：維生素B1、維生素B2、維生素C。

　　③活疫苗：脊髓灰質炎糖丸。

　　④活性菌類藥物：乳酶生、整腸生等。

　　4、雙硫侖樣反應

　　服藥后飲酒可發生“雙硫侖樣反應”：甲硝唑、替硝唑、頭孢曲松、頭孢哌酮、氯丙嗪、呋喃唑酮。

　　5、飲茶

　　易與金屬離子、蛋白、四環素、大環內酯類和生物堿類結合。

　　6、食醋

　　不宜與磺胺類藥、抗痛風藥和氨基糖苷類抗生素同服(這三類藥使用時需堿化尿液)。

　　7、脂肪或蛋白質

　　①脂肪促進灰黃霉素、脂溶性維生素的吸收;

　　②高蛋白食物阻礙左旋多巴吸收，降低療效;

　　③腎上腺皮質激素治療時宜吃高蛋白食物(皮質激素可促進蛋白質分解，抑制蛋白質合成，高蛋白食物可防止體內蛋白質不足);

　　④服用異煙肼時不宜吃魚(異煙肼干擾魚類蛋白質的中間代謝產物分解，發生中毒)。

　　8、葡萄柚汁

　　葡萄柚汁抑制CYP3A4活性，引起許多藥物生物利用度增加：鈣通道阻滯劑(維拉帕米、地平類)、免疫抑制劑(環孢素)、他汀類降脂藥、鎮靜催眠藥(三唑侖、地西泮)等。

　　注：葡萄柚汁對氨氯地平沒有影響。

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