31.★子宮脫垂的主要病因是
A.習慣性便秘
B.分娩損傷
C.過度負重
D.產后長期哺乳
E.絕經期后盆底肌萎縮松弛
本題正確答案:B
題解:分娩損傷和產褥早期體力勞動是子宮脫垂的主要原因.分娩時盆底肌肉,韌帶及筋膜過度伸展,撕裂未予及時修補;或雖縫合但愈合不良,使子宮及陰道失去強有力的支托而下垂.產后過早參加體力勞動可發生子宮脫垂.
32.★★★患者用力屏氣時,陰道口可見到子宮頸已達處女膜緣,臨床診斷為
A.子宮脫垂Ⅰ度輕型
B.子宮脫垂Ⅰ度重型
C.子宮脫垂Ⅱ度輕型
D.子宮脫垂Ⅱ度重型
E.子宮脫垂Ⅲ度
本題正確答案:B
題解:以患者平臥用力向下屏氣時子宮下降的程度,將子宮脫垂分為3度: I度輕,宮頸外口距處女膜緣<4cm;I度重,宮頸已達處女膜緣,于陰道口即可見到;II度輕,宮頸已脫出陰道口外,但宮體尚在陰道內;II度重,宮頸及部分宮體已脫出陰道口外;III度,宮頸及宮體全部脫出陰道口外.
33.★★★關于病理縮復環不正確的是
A.是先兆子宮破裂的征象
B.多發生于頭盆不稱,持續性橫位時
C.常伴有血尿
D.環痕之上宮體壓痛
E.必須立即剖宮產,以避免子宮破裂發生
本題正確答案:D
題解:病理性縮復環形成后,子宮下段膨隆有明顯壓痛.產婦自覺疼痛難忍,因膀胱受壓過久可出現排尿困難和血尿.必須立即剖宮產,以避免子宮破裂發生.
34.★尖銳濕疣的病原體是
A.白色念珠菌
B.蒼白螺旋體
C.革蘭陰性雙球菌
D.人乳頭瘤狀病毒
E.人免疫缺陷病毒
本題正確答案:D
題解:尖銳濕疣又稱生殖器疣或性病疣,是一種常見的性傳播性疾病.由人類乳頭瘤狀病毒(HPV)引起,發病與機體免疫狀態關系密切,HPV喜溫暖潮濕,故外生殖器為易感部位.多見于性活躍的中,青年.
35.★子宮頸癌最重要的轉移途徑是
A.血行轉移
B.淋巴轉移和血行轉移
C.直接蔓延和淋巴轉移
D.播散種植
E.淋巴,血行轉移為主
本題正確答案:C
題解:子宮頸癌主要是直接蔓延和淋巴轉移,晚期可經血行轉移.
36.★妊娠高血壓綜合征孕婦,妊娠晚期時出現腹痛伴陰道出血,最可能的診斷是
A.胎盤早剝
B.妊娠合并子宮頸息肉
C.前置胎盤
D.子宮破裂
E.DIC
本題正確答案:A
題解:妊高征時胎盤底蛻膜小血管痙攣,栓塞,壞死,可致胎盤早期剝離.
37.★頭先露中最常見的是
A.枕先露 B.前囟先露 C.額先露 D.面先露 E.復合先露
本題正確答案:A
題解:頭先露根據胎頭屈伸程度分為枕先露,前囟先露,額先露和面先露.其中最常見的是枕先露(95.55%~97.55%)
38.★關于短效口服避孕藥開始服用時間下列哪項是正確的
A.月經第1天 B.月經第3天 C.月經第5天 D.月經第7天 E.月經干凈后
本題正確答案:C
題解:復方短效口服避孕藥月經第5天開始,每晚服1片,連服22天,不能間斷.
39.★★★胎兒能否順利通過產道的決定因素是
A.產力
B.產道
C.胎兒的大小
D.產力,產道與胎兒有無發育異常
E.產力及胎兒大小
本題正確答案:D
題解:決定分娩的四因素是產力,產道,胎兒及精神心理因素.若各因素均正常且能互相適應,胎兒順利經陰道自然娩出,即正常分娩.產力,產道與胎兒有無發育異常是決定因素.
40.★下列哪項不符合先兆子癇的臨床表現
A.有重度妊高征的高血壓,尿蛋白表現
B.尿蛋白0.5g/24h;水腫明顯,伴有頭痛,眩暈,眼花,嘔吐,上腹部不適及視物模糊等,如不及時處理,將發展為子癇.
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