101.對該患者進行健康教育重在提高

　　A.健康意識

　　B.疾病的處理方法

　　C.自我管理技能

　　D.生活的規律性

　　E.適應工作節奏

　　【答案】C

　　【解析】哮喘是一種終身性疾病，不可治愈，但可以通過有效的哮喘管理，通常可以實現并維持哮喘控制，健康教育應幫助患者掌握自我管理技能。

　　102.護士鼓勵患者記哮喘日記，其監測內容不包括

　　A.吸氧時間及次數

　　B.癥狀發作程度

　　C.所應用的藥物

　　D.每日癥狀發作次數

　　E.上次住院時間

　　【答案】E

　　【解析】哮喘日記的作用是為疾病預防和治療提供參考資料，應記錄吸氧時間及次數、癥狀發作程度、發作次數等癥狀及主觀感覺，記錄所應用的藥物，除此之外記錄反映肺功能狀況的峰流速值。

　　103.經治療，患者狀況好轉。復診時護患者注意避免各種誘發因素

　　A.避免攝入引起過敏的食物

　　B.避免吸入刺激性氣體

　　C.避免接觸外界人員

　　D.避免呼吸道感染

　　E.避免劇烈運動

　　【答案】D

　　【解析】針對個體情況有效控制可誘發哮喘的各種因素，包括避免攝入引起過敏的食物、避免吸入刺激性氣體、避免呼吸道感染、避免劇烈運動、避免持續的喊叫等過度換氣的動作，不養寵物，帶圍巾口罩避免冷空氣刺激，在緩解期應加強體育鍛煉、耐寒鍛煉及耐力訓練，以增強體質。

　　材料題三

　　患者男，50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血，色暗紅，量約350ml，急診入院。查體：神志清，T37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情緒高度緊張，訴說有瀕死的感覺，經搶救，患者病情平穩后行門體分流術。

　　104.入院時，患者主要的心理問題是

　　A.抑郁

　　B.恐懼

　　C.焦慮

　　D.淡漠

　　E.悲哀

　　【答案】B

　　【解析】患者情緒高度緊張，訴說有瀕死感，由此判斷患者此時十分恐懼。

　　105.患者入院后采取的處理措施中不正確的是

　　A.輸液、輸血

　　B.應用保肝藥物

　　C.靜脈止血藥物的應用

　　D.三強二囊管壓迫止血

　　E.應用肥皂水灌腸

　　【答案】E

　　【解析】肝硬化易并發肝性腦病，可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸，忌用肥皂水。

　　106.分流術后24小時內應指導患者采取的臥位是

　　A.半坐臥位

　　B.俯臥位

　　C.平臥位

　　D.中凹位

　　E.頭低足高位

　　【答案】C

　　【解析】分流術后，觀察有無吻合口出血、肝性腦病等并發癥;平臥48小時，翻身動作應輕緩，保持大小便通暢，1周后方可下床活動，以防止血管吻合口破裂。

　　材料題四

　　患兒男，8個月。體重8kg，因嚴重腹瀉入院治療。醫囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(kg·h)。

　　107.護士每小時應為患兒輸入的液體量是

　　A.140ml

　　B.160ml

　　C.180ml

　　D.200ml

　　E.240ml

　　【答案】B

　　【解析】計算題，8×20=160ml/h，故選B。

　　108.患兒情緒穩定后，護士在日常護理過程中，不正確的措施是

　　A.詳細記錄出入液體量

　　B.加強臀部護理

　　C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥

　　D.如再次發作急性腹瀉，應盡早使用止瀉劑

　　E.若患兒嘔吐，應禁食、補液

　　【答案】D

　　【解析】腹瀉病是自限性疾病，治療原則為預防脫水，糾正脫水，繼續飲食，合理用藥(指口服補液鹽，并非止瀉藥)。補液治療需監測24小時出入量;同時腹瀉應關注肛周皮膚的護理，謹防臀紅;吐瀉丟失過多以及攝入不足、鉀不能補償等可導致低血鉀發生;若患兒出現嘔吐，應避免口服，防止誤吸，靜脈補充液體。

　　材料題五

　　患者男，28歲。外出活動時遇暴雨，淋濕全身，當晚出現全身乏力，全身肌肉酸痛，測體溫39℃，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開始感胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。

　　109.目前該患者最主要的護理問題是

　　A.疼痛

　　B.清理呼吸道無效

　　C.自理能力下降

　　D.體溫過高

　　E.知識缺乏

　　【答案】D

　　110.護士應首先采取的護理措施是

　　A.藥物止痛

　　B.物理降溫

　　C.協助生活護理

　　D.霧化吸入促進排痰

　　E.鼓勵多飲水

　　【答案】B

　　材料題六

　　患者女，20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫院就診。查體，甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實驗室檢查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,軍高于正常水平

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