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　　(1～3題共用題干)

　　男，20歲，上呼吸道感染后2周出現少尿、水腫入院。體檢：血壓23/14kPa(173/105mmHg)，眼瞼水腫明顯，給予利尿、降壓處理后，未見好轉。現兩肺底可聞及細小濕啰音。尿蛋白(++)，紅細胞20～25/HP，血Cr720μmol/L，CO2-CP18 mmol/L，血鉀6.5 mmol/L，血C3降低。

　　第1題 該病人患有( )

　　A、急性腎炎

　　B、急進性腎炎

　　C、急進性高血壓

　　D、急性腎炎伴急性腎衰竭

　　E、慢性腎衰竭

　　標準答案： D

　　第2題 此時最佳的排鉀措施是( )

　　A、血液透析

　　B、使用堿劑

　　C、使用利尿劑

　　D、使用鈣鹽

　　E、腹膜透析

　　標準答案： A

　　第3題 緊急治療高血鉀時的措施不包括( )

　　A、靜脈注射10%葡萄酸鈣

　　B、靜脈注射5%碳酸氫鈉

　　C、靜脈注射50%葡萄糖+胰島素

　　D、血透或腹透

　　E、靜脈注射甘露醇

　　標準答案： E

　　(4～5題共用題干)

　　女，24歲，發熱、腰痛、尿痛、尿急、尿頻1D來院就診。尿液檢查：尿紅細胞5～10/HP，白細胞2～3/HP，有白細胞管型，以往無類似發作史，腎區有叩擊痛。確診為腎盂腎炎。

　　第4題 該病的致病菌最多見的是( )

　　A、大腸桿菌

　　B、變形桿菌

　　C、葡萄球菌

　　D、糞鏈桿菌

　　E、克雷伯桿菌

　　標準答案： A

　　第5題 對該病人護理指導不正確的是( )

　　A、囑多飲水

　　B、宜食清淡營養食物

　　C、絕對臥床

　　D、屈體臥位

　　E、解除病人緊張情緒

　　標準答案： C

　　(6～8題共用題干)

　　男，28歲，高血壓、蛋白尿、水腫多年。1年前曾查血Cr 220μmol/L，B超示雙腎縮小。近2周惡心、嘔吐加重，測血壓25/14 kPa(190/105mmHg)

　　第6題 該病人腎功能損害最可能的原因是( )

　　A、急性腎炎

　　B、慢性腎炎

　　C、急進性腎炎

　　D、多囊腎

　　E、慢性腎間質腎炎

　　標準答案： B

　　第7題 其臨床表現不包括( )

　　A、水腫

　　B、高血壓

　　C、蛋白尿、血尿

　　D、膀胱刺激癥狀

　　E、腎功能減退

　　標準答案： D

　　第8題 減輕該病人水腫、維持體液平衡主要護理措施是( )

　　A、測量尿相對密度，觀察濃縮稀釋功能

　　B、每日測腹圍檢查水腫消退情況

　　C、監測病人的血漿蛋白、血脂

　　D、重視臥床休息，增加腎血液量和尿量

　　E、應用利尿劑，注意電解質的補充

　　標準答案： D

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