(20～24題共用題干)

　　患者，男性，50歲，2型糖尿病10年，近半月來發(fā)現雙下肢水腫，并逐漸加重，常感乏力，頭暈，遂來醫(yī)院就診，查血漿白蛋白25g/L，血清膽固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常，查體血壓170/l 10mmHg，雙下肢重度可凹性水腫。

　　第20題 該患者可能的診斷為( )

　　A、急性腎小球腎炎

　　B、慢性腎小球腎炎

　　C、腎病綜合征

　　D、腎盂腎炎

　　E、慢性腎衰

　　標準答案： C

　　第21題 為明確診斷應查( )

　　A、尿常規(guī)

　　B、內生肌酐清除率

　　C、24小時尿蛋白定量

　　D、血常規(guī)

　　E、腎活檢

　　標準答案： C

　　第22題 責任護士提出的以下護理診斷中不妥的是( )

　　A、體液過多

　　B、營養(yǎng)失調：低于機體需要量

　　C、有感染的危險

　　D、有皮膚完整性受損的危險

　　E、家庭應對無效

　　標準答案： E

　　第23題 責任護士給予患者的飲食指導中，不妥的是( )

　　A、蛋白質攝入量0.8～1.0g/(kg·d)

　　B、應盡量攝入動物蛋白

　　C、每日攝入熱量不少于126～127kJ

　　D、飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸的比例為2：1

　　E、低鹽飲食，鈉鹽攝入≤2g/d

　　標準答案： D

　　第24題 責任護士對患者出院前的健康教育中對預防復發(fā)極為重要的一項指導是( )

　　A、遵醫(yī)囑服藥

　　B、避免勞累和感染

　　C、定期門診復查

　　D、增強抵抗力

　　E、保持情緒樂觀

　　標準答案： B

　　(25～28題共用題干)

　　患者，女性，25歲，孕7個月余，今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱，測體溫39.2℃，伴乏力，惡心、嘔吐，下腹墜痛，排尿時有燒灼感，門診查血常規(guī)示白細胞計數和中性粒細胞計數均升高，尿常規(guī)見白細胞管型。查體有腎區(qū)叩擊痛(+)。

　　第25題 該患者可能的診斷為( )

　　A、急性腎炎

　　B、下尿路梗阻

　　C、急性腎盂腎炎

　　D、慢性腎炎

　　E、腎病綜合征

　　標準答案： C

　　第26題 該患者發(fā)病的易感因素是( )

　　A、感染使機體抵抗力降低

　　B、可能有泌尿系統(tǒng)局部損傷

　　C、尿路梗阻

　　D、女性處于妊娠期因內分泌改變易發(fā)病

　　E、年齡因素

　　標準答案： D

　　第27題 護士為患者采集清潔中段尿標本，其中不當的措施是( )

　　A、在病人使用抗菌藥物前收集尿標本

　　B、囑病人大量飲水

　　C、尿液在膀胱內保留6～8小時后留取標本

　　D、指導病人采取中間一段尿置于無菌容器內

　　E、取好尿標本后于1小時內送檢

　　標準答案： B

　　第28題 下列針對該患者的治療要點，其中不當的是( )

　　A、休息1～2周

　　B、鼓勵患者多飲水，保證每天尿量2500ml以上

　　C、抗菌藥物治療10～14d，待癥狀完全消失后即可停藥

　　D、口服碳酸氫鈉以堿化尿液

　　E、補充營養(yǎng)以增加抵抗力

　　標準答案： C

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