第 1 頁：練習題

第 2 頁：參考答案

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　　血漿蛋白質檢查

　　一、A1

　　1、急性時相反映時血漿蛋白濃度升高的是

　　A、α2巨球蛋白

　　B、前清蛋白

　　C、轉鐵蛋白

　　D、銅藍蛋白

　　E、清蛋白

　　2、不屬于α1區帶的血漿蛋白質是

　　A、AAG

　　B、AFP

　　C、HDL

　　D、Cp

　　E、AAT

　　3、發生血管內溶血時，血漿蛋白濃度降低的是

　　A、AAT

　　B、AAG

　　C、TRF

　　D、HP

　　E、AMG

　　4、下列檢測指標對診斷缺鐵性貧血有價值的是

　　A、AAT

　　B、AAG

　　C、TRF

　　D、HP

　　E、AMG

　　5、在急性時相時升高最早的血漿蛋白是

　　A、Cp

　　B、TRF

　　C、AAG

　　D、CRP

　　E、AMG

　　6、急性時相反應中，血漿蛋白濃度降低的是

　　A、HP

　　B、CRP

　　C、AAG

　　D、ALB

　　E、CP

　　7、維持血漿膠體滲透壓主要的蛋白質是

　　A、α1-酸性糖蛋白

　　B、清蛋白

　　C、纖維蛋白原

　　D、凝血酶原

　　E、免疫球蛋白

　　8、血漿中不在肝臟中合成的蛋白質是

　　A、清蛋白

　　B、纖維蛋白原

　　C、凝血酶原

　　D、免疫球蛋白

　　E、轉鐵蛋白

　　9、蛋白質含量測定常用的紫外分光光度法吸收峰為

　　A、280nm

　　B、243nm

　　C、265nm

　　D、234nm

　　E、286nm

　　10、血清總蛋白濃度升高的原因是

　　A、血漿蛋白分布異常

　　B、失水過多血液濃縮

　　C、因肝功能障礙合成減少

　　D、營養不良和消耗增加

　　E、血漿蛋白丟失過多

　　11、在血液中可與藥物結合而運輸的主要蛋白質是

　　A、清蛋白

　　B、血紅蛋白

　　C、肌紅蛋白

　　D、肌鈣蛋白

　　E、脂蛋白

　　12、下列可能導致血清總蛋白增高的是

　　A、營養不良

　　B、消耗增加

　　C、水分丟失過多

　　D、肝功能障礙

　　E、消耗性疾病導致蛋白丟失過多

　　13、能引起血漿白蛋白減少的原因不包括

　　A、外科手術

　　B、系統性紅斑狼瘡

　　C、慢性腎小球腎炎

　　D、嚴重脫水、腹瀉

　　E、大面積燒傷

　　14、Wilson病患者血液中主要缺乏

　　A、C反應蛋白

　　B、銅藍蛋白

　　C、甲胎蛋白

　　D、α1抗胰蛋白酶

　　E、免疫球蛋白

　　15、可使蛋白質發生變性的方法不包括

　　A、高溫

　　B、極端pH值

　　C、尿素

　　D、去垢劑(如十二烷基磺酸鈉)

　　E、鹽析法

　　16、Wilson病時不可能出現以下哪種變化

　　A、血清總銅濃度升高

　　B、血清游離銅濃度升高

　　C、尿銅排出增加

　　D、血清Cp濃度下降

　　E、血清ALT升高

　　17、以下哪種類型不屬于沉淀反應

　　A、雙向免疫擴散

　　B、單向免疫擴散

　　C、對流免疫電泳

　　D、血清蛋白電泳

　　E、火箭電泳

　　18、有一混合蛋白質溶液，各種蛋白質的pI分別是4.3、5.0、5.4、6.5、7.4，電泳時欲使其都泳向正極，緩沖溶液的pH應該是

　　A、pH4.1

　　B、pH6.0

　　C、pH5.2

　　D、pH7.4

　　E、pH8.1

　　19、血清總蛋白測定，臨床上常用的方法是

　　A、溴甲酚綠法

　　B、凱氏定氮法

　　C、雙縮脲法

　　D、紫外分光光度法

　　E、磺柳酸法

　　20、血清蛋白電泳出現β-γ橋，最常見于下列哪種疾病

　　A、急性肝炎

　　B、腎病綜合征

　　C、急性腎小球腎炎

　　D、肝硬化

　　E、膽囊炎

　　21、關于白蛋白的下列敘述不正確的是

　　A、參與調節激素和藥物的代謝

　　B、維持血漿膠體滲透壓，具有緩沖酸與堿的能力

　　C、血液中游離脂肪酸多是和白蛋白結合在一起運輸的

　　D、占血漿蛋白的40%～60%

　　E、維持血漿晶體滲透壓

　　22、溴甲酚綠法測定血清白蛋白其顯色原理是

　　A、溴甲酚綠在pH7.6環境中與白蛋白形成藍綠色復合物

　　B、溴甲酚綠在pH9.2環境中與白蛋白形成藍綠色復合物

　　C、溴甲酚綠在pH4.2環境中與白蛋白形成藍綠色復合物

　　D、溴甲酚綠在pH8.6環境中與白蛋白形成藍色復合物

　　E、溴甲酚綠在pH4.2環境中與白蛋白形成黃色復合物

　　23、血漿白蛋白不具有的功能是

　　A、維持膠體滲透壓

　　B、維持血漿的正常pH值

　　C、運輸某些物質，尤其是脂溶性物質

　　D、營養作用

　　E、免疫功能

　　24、血漿哪一種蛋白的測定對營養不良和肝功能不全比較敏感

　　A、白蛋白

　　B、前白蛋白

　　C、轉鐵蛋白

　　D、β2-微球蛋白

　　E、α1糖蛋白

　　25、多發性骨髓瘤診斷依據之一是血清蛋白電泳圖譜中出現

　　A、α2球蛋白↑

　　B、γ和β區帶中或γ和β之間有一條密集，染色深的區帶

　　C、γ球蛋白↑

　　D、β球蛋白↑

　　E、α1球蛋白↑

　　26、下列不屬于運輸載體類的血漿蛋白質是

　　A、轉軼蛋白

　　B、銅藍蛋白

　　C、清蛋白

　　D、免疫球蛋白

　　E、前清蛋白

　　27、下列何種情況干擾血清總蛋白的雙縮脲法測定

　　A、血清呈乳糜狀

　　B、高血糖

　　C、高血鉀

　　D、高血鈉

　　E、高血鈣

　　28、哪些方法測定蛋白質需要較純的蛋白質樣品

　　A、凱氏定氮法

　　B、雙縮脲法

　　C、比濁法

　　D、紫外分光光度法

　　E、染料結合法

　　29、關于急性時相反應蛋白的敘述不正確的是

　　A、在炎癥、創傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下，血漿急性時相反應蛋白濃度發生顯著變化

　　B、急性時相反應時，血清AAT、AAG、Hp、Cp、CRP等大部分急性時相反應蛋白的濃度升高

　　C、前清蛋白，轉鐵蛋白和清蛋白都屬于負性急性時相反應蛋白

　　D、急性時相反應是機體防御機制的一個部分

　　E、急性時相反應是機體對炎癥的特異性反應

　　30、C反應蛋白在下列哪種情況下不升高

　　A、細菌感染

　　B、病毒感染

　　C、急性心肌梗死

　　D、高血壓

　　E、大面積燒傷

　　31、下列哪一組屬于急性時相反應蛋白

　　A、ALB、AAG、Hp、AMG

　　B、AAT、LDL、AAG、CRP

　　C、AFP、Cp、CRP、Hp

　　D、TRF、AAG、CRP、AFP

　　E、Hp、AAG、CER、C3

　　二、A3/A4

　　1、患者，男性，55歲，患嚴重的背部疼痛及不適，3個月內體重下降3kg，實驗室檢查血清總蛋白110g/L，清蛋白39g/L，血清蛋白電泳見γ球蛋白區帶中間部分顯著深染，其掃描峰高于清蛋白峰。

　　<1> 、其血清蛋白電泳中所見的典型蛋白峰稱為

　　A、本周蛋白

　　B、IgM

　　C、M蛋白

　　D、免疫球蛋白輕鏈

　　E、免疫球蛋白重鏈

　　<2> 、可初步診斷為

　　A、多發性骨髓瘤

　　B、腎結石

　　C、肝硬化

　　D、肝癌

　　E、背部勞損

　　三、B

　　1、A.白蛋白

　　B.α1球蛋白

　　C.α2球蛋白

　　D.β球蛋白

　　E.γ球蛋白

　　<1> 、在正常人血清蛋白質醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中區帶最淺的是

　　A B C D E

　　<2> 、在正常人血清蛋白質醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中區帶最深的是

　　A B C D E

　　<3> 、在正常人血清蛋白質醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中泳動最慢的是

　　A B C D E

　　<4> 、在正常人血清蛋白質醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中泳動最快的是

　　A B C D E

　　2、A.清蛋白↓↓，α1↑，α2↑↑，不定β-γ↑

　　B.清蛋白↓↓，α1N↓，α2N↓，β-γ↑

　　C.清蛋白↓，α1↑，α2↑，β，γN↑

　　D.在β-γ區帶間出現M蛋白區帶

　　E.清蛋白↓↓，α1↑↓，α2，β，γ↑

　　<1> 、肝硬化患者的特征性血清蛋白電泳圖譜為

　　A B C D E

　　<2> 、多發性骨髓瘤患者的特征性血清蛋白電泳圖譜為

　　A B C D E

　　<3> 、腎病綜合征患者的特征性血清蛋白電泳圖譜為

　　A B C D E

　　3、A.雙縮脲法

　　B.溴甲酚綠法

　　C.連續監測法

　　D.醋酸纖維膜或瓊脂糖電泳法

　　E.免疫比濁法

　　<1> 、血清前清蛋白的測定方法為

　　A B C D E

　　<2> 、血清γ-球蛋白的測定方法為

　　A B C D E

　　<3> 、血清清蛋白的測定方法為

　　A B C D E

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