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急性淋巴細(xì)胞白血病及其實(shí)驗(yàn)診斷
一、A1
1、下列哪種細(xì)胞在ALL骨髓象中少見
A、退化細(xì)胞
B、籃細(xì)胞
C、幼紅細(xì)胞
D、幼稚淋巴細(xì)胞
E、原始淋巴細(xì)胞
2、急性淋巴細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果是
A、PAS染色陰性
B、ACP T細(xì)胞陽性，B細(xì)胞陰性
C、SB染色陽性
D、α-醋酸萘酚酯酶染色陽性
E、POX陽性
3、不符合急性淋巴細(xì)胞白血病骨髓象特點(diǎn)的是
A、以原始及幼稚淋巴細(xì)胞增多為主
B、原始、幼稚淋巴細(xì)胞胞質(zhì)中可見Auer小體
C、原始、幼稚淋巴細(xì)胞胞伴有形態(tài)異常
D、易見籃細(xì)胞
E、骨髓有核細(xì)胞增生極度或明顯活躍
4、某病人的骨髓片做PAS染色，結(jié)果顯示20%～80%的淋巴母細(xì)胞呈陽性反應(yīng)，下列何病與此相符
A、急性粒細(xì)胞白血病
B、急性淋巴細(xì)胞白血病
C、急性單核細(xì)胞白血病
D、漿細(xì)胞白血病
E、慢性粒細(xì)胞白血病
5、下列關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病描述正確的是
A、FAB形態(tài)學(xué)分類L3型是以小細(xì)胞為主，核染色質(zhì)較粗
B、POX染色陽性率>3%
C、骨髓象中以分化較好的小淋巴細(xì)胞為主
D、巨核細(xì)胞系增多
E、骨髓象中以原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主，常易見涂抹細(xì)胞
6、下列哪項(xiàng)對診斷急性淋巴細(xì)胞白血病最有意義
A、白細(xì)胞增高，見大量淋巴細(xì)胞
B、白細(xì)胞增高，見大量變態(tài)淋巴細(xì)胞
C、白細(xì)胞正常，見較多原始淋巴細(xì)胞
D、白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞比例增高
E、白細(xì)胞增高，見較多原始淋巴細(xì)胞
7、FAB分型將ALL按細(xì)胞大小分為
A、3型
B、4型
C、5型
D、6型
E、7型
8、下列哪種白血病的白血病細(xì)胞過氧化物酶染色呈陰性反應(yīng)
A、急性粒細(xì)胞白血病
B、急性單核細(xì)胞白血病
C、急性淋巴細(xì)胞白血病
D、慢性粒細(xì)胞白血病
E、嗜酸細(xì)胞白血病
9、急淋白血病的特點(diǎn)
A、白細(xì)胞數(shù)增高
B、過氧化物酶染色陽性
C、蘇丹黑染色陽性
D、非特異性酯酶染色陽性
E、無Auer小體
10、下列哪項(xiàng)是急性淋巴細(xì)胞白血病
A、M1
B、M3
C、L1
D、M5
E、M4
11、急性淋巴細(xì)胞白血病L2型，核仁最重要的特點(diǎn)是
A、小而不清楚
B、清楚，一個(gè)或多個(gè)
C、明顯
D、小泡狀
E、偏心
12、有關(guān)ALL細(xì)胞化學(xué)染色說法正確的是
A、POX染色陽性
B、POX染色陰性
C、NAP積分減低
D、PAS染色陰性
E、α-NAE染色陽性
13、ALL時(shí)可見
A、TdT陽性
B、CD34陽性
C、CD41陽性
D、CD14陽性
E、HLA-DR陽性
14、對ALL-L3的白血病細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)描述正確是
A、胞質(zhì)深藍(lán)，空泡呈蜂窩狀
B、核染色質(zhì)較粗
C、以大細(xì)胞為主，大小不一致
D、核仁小而不清楚
E、以小細(xì)胞為主，大小較一致
15、急性淋巴細(xì)胞白血病L3型中，下列說法不正確的是
A、以大細(xì)胞為主
B、核形態(tài)較規(guī)則
C、胞質(zhì)量較多
D、核仁不清楚，少或不見
E、核染色質(zhì)呈細(xì)點(diǎn)狀均勻
二、A2
1、男，7歲，低熱、關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血1周。體檢：頸部淋巴結(jié)腫大，肝、脾肋下1.0cm，胸骨壓痛;血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞1.5×109/L，中性粒細(xì)胞30%，淋巴細(xì)胞20%，原始細(xì)胞50%，血小板20×109/L，骨髓檢查：原始細(xì)胞56%，涂抹細(xì)胞增多，POX(-)，PAS染色陽性率為40%。診斷可能為
A、ITP
B、淋巴瘤
C、急性淋巴細(xì)胞白血病
D、急性粒細(xì)胞白血病
E、傳染性單核細(xì)胞增多癥
三、B
1、A.以大淋巴細(xì)胞為主，核染色質(zhì)細(xì)點(diǎn)狀，核仁多個(gè)而明顯，胞質(zhì)中有空泡
B.以小淋巴細(xì)胞為主，核染色質(zhì)較粗，核仁小而不清
C.以中淋巴細(xì)胞為主，核染色質(zhì)較疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴細(xì)胞為主，核染色質(zhì)疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴細(xì)胞為主，核染色質(zhì)較疏松，核仁小而清晰
<1> 、急性淋巴細(xì)胞白血病L3型
A B C D E
<2> 、急性淋巴細(xì)胞白血病L2型
A B C D E
<3> 、急性淋巴細(xì)胞白血病L1型
A B C D E
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