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　　肝膽疾病的實驗室檢查

　　一、A1

　　1、與血清中甲胎蛋白升高相關性最大的疾病是

　　A、胃腸道腫瘤

　　B、乳腺腫瘤

　　C、腎癌

　　D、肝癌

　　E、白血病

　　2、會導致尿膽素原排泄減少的是

　　A、腸梗阻

　　B、溶血

　　C、堿中毒

　　D、貧血

　　E、肝細胞性黃疸

　　3、肝臟的激素和維生素代謝中的作用不包括

　　A、激素的滅活主要在肝臟進行

　　B、滅活后的產物大部分隨膽汁排泄

　　C、肝硬化出現的肝掌是由于雌激素滅活降低所致

　　D、肝臟可儲存維生素

　　E、維生素在肝臟羥化

　　4、肝臟在脂肪代謝中的作用不包括

　　A、生成酮體

　　B、利用酮體

　　C、合成脂蛋白

　　D、分泌膽汁酸進入腸道幫助脂類消化吸收

　　E、能排泄膽固醇

　　5、體內進行生物轉化的主要器官是

　　A、腎臟

　　B、胃腸道

　　C、心臟

　　D、胰腺

　　E、肝臟

　　6、肝臟功能嚴重受損時不可能出現的情況是

　　A、血清ALT升高

　　B、A/G比值降低

　　C、生物轉化作用加強

　　D、血清總膽紅素升高

　　E、膽汁酸合成障礙

　　7、梗阻性黃疸尿中的膽紅素是

　　A、游離膽紅素

　　B、間接膽紅素

　　C、結合膽紅素

　　D、膽紅素-Y蛋白

　　E、膽紅素-Z蛋白

　　8、所謂直接膽紅素是指

　　A、與白蛋白結合的膽紅素

　　B、與葡萄糖酸結合的膽紅素

　　C、與重氮試劑直接反應的膽紅素

　　D、用加速劑催化后發生重氮反應的膽紅素

　　E、與肝細胞內Y或Z蛋白結合的膽紅素

　　9、“酶-膽分離”現象常見于

　　A、急性心肌梗死

　　B、惡性貧血

　　C、急性重癥肝炎

　　D、新生兒溶血

　　E、膽結石

　　10、有關膽汁酸描述錯誤的是

　　A、初級膽汁酸在肝臟合成

　　B、次級膽汁酸在小腸合成

　　C、與甘氨酸或牛磺酸結合稱為結合型膽汁酸

　　D、人膽汁中結合型膽汁酸以牛磺酸結合物為主

　　E、人膽汁中幾乎不含游離型膽汁酸

　　11、溶血性黃疸的特點是

　　A、血中結合膽紅素含量增高

　　B、血中膽素原劇減

　　C、尿中膽紅素增加

　　D、未結合膽紅素濃度增高

　　E、糞便顏色變淺

　　12、不是肝硬化時蛋白質代謝異常的表現的是

　　A、清蛋白合成減少

　　B、纖維蛋白原合成減少

　　C、氨基酸代謝異常

　　D、尿素升高

　　E、血氨升高

　　13、在微粒體中使血紅素氧化成膽綠素的酶是

　　A、血紅素加單氧酶

　　B、膽綠素還原酶

　　C、葡萄糖醛酸轉移酶

　　D、細胞色素氧化酶

　　E、過氧化物酶

　　14、堿性磷酸酶異常升高最常見于

　　A、肺癌

　　B、胃癌

　　C、胰腺癌

　　D、卵巢癌

　　E、肝癌

　　15、阻塞性黃疸時，下列何種結果是正確的

　　A、血中結合膽紅素增多，尿中尿膽原增多

　　B、血中未結合膽紅素增多，尿中膽紅素陽性

　　C、血中未結合膽紅素增多，尿中尿膽原增多

　　D、血中結合膽紅素增多，尿中膽紅素陽性

　　E、血中結合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗陰性

　　16、肝糖原能分解為葡萄糖是因為肝內存在有

　　A、6-磷酸葡萄糖脫氫酶

　　B、葡萄糖激酶

　　C、磷酸化酶

　　D、葡萄糖-6-磷酸酶

　　E、磷酸果糖激酶

　　17、肝細胞性黃疸時，下列何種結果是正確的

　　A、糞便顏色變深

　　B、尿中三膽試驗均陽性

　　C、血中結合膽紅素和未結合膽紅素均增多

　　D、血清總膽紅素升高，1分鐘膽紅素減少

　　E、血中結合膽紅素顯著增加，而未結合膽紅素微增

　　18、肝性腦病時血液成分的常見變化為

　　A、血糖升高

　　B、丙酮酸、乳酸減少

　　C、α-酮戊二酸增加

　　D、血氨升高

　　E、血清非酯化脂肪酸降低

　　19、膽紅素與血清清蛋白呈共價鍵結合，在血中滯留時間長的膽紅素為

　　A、結合膽紅素

　　B、未結合膽紅素

　　C、δ膽紅素

　　D、血紅素

　　E、膽紅素受體復合體

　　20、肝細胞對膽紅素的轉化主要發生在

　　A、微粒體

　　B、線粒體

　　C、滑面內質網

　　D、細胞核

　　E、溶酶體

　　21、膽紅素在血漿中與下列何種物質形成復合物的形式存在和運輸

　　A、Y蛋白和Z蛋白

　　B、葡萄糖醛酸

　　C、血紅蛋白

　　D、清蛋白

　　E、γ球蛋白

　　22、以下不在肝臟合成的血漿蛋白質是

　　A、免疫球蛋白

　　B、凝血酶原

　　C、清蛋白

　　D、纖維蛋白原

　　E、前清蛋白

　　23、肝細胞壞死時，血中

　　A、亮氨酸升高

　　B、纈氨酸升高

　　C、苯丙氨酸下降

　　D、酪氨酸下降

　　E、支鏈氨基酸/芳香族氨基酸比值下降

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