文章責編:maxiaoye
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(31~34題共用題干)
5歲女性患者,服用別嘌醇3周后全身出現皮疹.瘙癢伴熱.查尿常規示白細胞(+),蛋白尿(+),比重1.010.血肌酐192μmmol/L ,血糖4.2mmol/L
31.病例最可能的診斷是什么:A高
A.性藥物過敏性間質性腎炎 B.慢性間質性腎炎 C.糖尿病腎病 D.慢性腎小球腎炎E.急性腎小球腎炎
32.下列哪項不是本例的診斷依據:D
A.近期用血史 B. 皮疹伴瘙癢 C. 尿化驗異常 D. 血糖升高 E. 腎小管及腎小球功能損壞
33.有關本例治療方案不正確的是:E
A. 停用可以藥物 B. 對癥治療 C. 可使用糖皮質激素 D.如出現急性腎衰竭應及時
透析治療 E. 應使用細胞毒藥物
34.本例出現尿比重1.010的原因是:C
A. 腎小球受損 B. 近端腎小球受損 C. 遠端腎小球受損 D. 發熱 E. 以上多不是
(35~36題共用題干)
35歲女性患者,突然寒戰、發熱39.5C、腰痛、尿頻、尿急、尿痛3天就診,尿白細胞10~15/HP,血白細胞15.6X109/L,性分類0.90,桿狀核粒細胞0.08,清潔段尿培養有大腸埃希菌生長。
35.本例最可能診斷是:B
A. 急性膀胱炎 B. 急性腎盂腎炎 C. 慢性腎盂腎炎急性發作 D. 急性間質性腎炎
E. 尿道綜合征
36.本例治療方案應選用:D
A. 抗菌藥物3天療法 B. 選用敏感藥物口服治療兩周 C. 靜脈用抗菌藥物,療程2周
D. 靜脈聯合用抗菌藥物,療程2周 E. 劑量抑菌治療,療程一年
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