81.54歲，男性，頭暈黑蒙5年，陣發性心悸3個月。查體：BPl30/90mmHg，雙肺無啰音，心率45次/分，節律不齊，Holter：竇性心動過緩(38～60次/分)，竇性停搏，頻發房早，陣發房顫。最適宜的治療措施為 ( )

　　A.靜點阿托品 B.靜推西地蘭 C.安置按需型人工心臟起搏器 D.靜滴異丙基腎上腺素 E.口服心律平

　　82.64歲，女性，近2年，偶有心悸感，無黑蒙及暈厥發作，多次查心電均為房顫，心率65～89次/分，關于心律失常需進行如何治療 ( )

　　A.口服地高辛 B.靜注西地蘭 C.應用乙胺碘呋酮復律 D.安置人工心臟起搏器 E.以上都不是

　　83.洋地黃治療房顫，減慢心室率的最主要作用是 ( )

　　A.降低竇房結自律性 B.直接延長房室結的不應期 C.減慢心房的傳導 D.興奮迷走神經 E.降低心房自律性

　　84.女性42歲，診斷風心病，二尖瓣狹窄快速房顫，應用地高辛0.5mg/d，1個月，心室率突然轉為規則，55次/分，提示 ( )

　　A.已轉為竇性心動過緩 B.已達到洋地黃化 C.仍應用洋地黃，給予維持量 D.可能為洋地黃中毒 E.轉為心房撲動伴有房室傳導阻滯

　　85.女性，35歲，診斷風心病，重度二尖瓣狹窄，突發心悸，呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。查體：BP9O/70mmHg，端坐呼吸，雙肺滿布濕啰音，心率155次分，第一心音強弱不等，節律不齊，給予西地蘭0.4mg靜注，目的 ( )

　　A.減慢竇率 B.增加心肌收縮力 C.糾正房顫 D.降低心室自律性 E.減慢心室率

　　86.55歲，男性，診斷冠心病，近2周治療后心悸，脈律不齊，心電示竇律78次/分，頻發房性早搏。短陣房速，除下列哪一藥物外，均適用于治療此心律失常 ( )

　　A.乙胺碘呋酮 B.利多卡因 C.心得安 D.普羅帕酮 E.維拉帕米

　　87.男性，18歲，既往健康，突發心悸l小時，心率180次/分，心律規整，無雜音，心界正常，首選措施 ( )

　　A.西地蘭靜注 B.心得安靜注 C.異搏定靜注 D.甲氧胺靜注 E.刺激迷走神經方法

　　88.32歲，女性，風心病二尖瓣狹并關閉不全8年，近2周心悸，氣急不能平臥，B195/70mmHg，心率170次/分，律齊，心尖部雙期雜音，兩肺底有濕啰音，ECG：陣發性室上性心動過速，治療首選 ( )

　　A.維拉帕米 B.靜注氯化鉀 C.同步電復律 D.壓眼球或頸動脈竇 E.西地蘭

　　89.男性，30歲，陣發性心悸2年，每次突然發生，持續30分鐘～1小時不等。查體：心率0次/分，律齊，ECG：QPS波形正常，P波不能明確查見，診斷為 ( )

　　A.心房顫動 B.竇性心動過速 C.心房撲動 D.陣發性竇性心動過速 E.陣發性室上性心速

　　90.男性，58歲，突發心悸，暈厥，ECG：寬大畸形QPS波群心動過速，QPS波振幅和波峰方向呈周期性改變，圍繞等電位線扭轉，診斷 ( )

　　A.室上性心動過速伴室內差異性傳導 B.竇性心動過速 C.陣發性室性心動過速 D.尖端扭轉型室性心動過速 E.加速性室性自主心律

　　91.49歲，男性，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小時突然心悸、暈厥伴抽搐。ECG寬大畸形QRS波，頻率166次/分，可見心室奪獲，治療首選 ( )

　　A.利多卡因靜注 B.體外同步直流電復律 C.西地蘭靜注 D.異搏定靜注 E.硝酸甘油靜點

　　92.19歲，男性，腹瀉2周后出現心悸，ECG：頻發室性早搏，下述哪項不符合室早心電圖改變 ( )

　　A.提前出現寬大畸形的QRS波 B.T波方向與QRS主波方向相反 C.QRS波群前出現倒置P波 D.代償間歇完全 E.室性融合波

　　93.男性，78歲，反復暈厥伴抽搐2天，既往無胸痛、發紺、浮腫及氣短。血壓180/80mmHg，心率45次/分，律齊，心尖部第一心音強弱有變化，心底部有二級噴射性雜音，其反復暈厥伴抽搐的原因最可能的是 ( )

　　A.高血壓腦病 B.竇性心動過緩伴室性早搏 C.完全性房室傳導阻滯 D.第Ⅱ度Ⅰ型房室度傳導阻滯 E.陣發性房顫伴部分房室傳導阻滯

　　94.女性，65歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，當晚意識突然喪失，抽搐，心電圖發現有竇性停搏和Ⅲ度房室傳導阻滯，此時應首先考慮哪項措施 ( )

　　A.擴血管藥物 B.異丙基腎上腺素 C.阿托品 D.抗凝治療 E.安裝臨時起搏器

　　95.男性，8歲，病毒性心肌炎，病史1個月，Holter監測結果：夜間出現間歇性Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯，心率52次/分，此時的處理是 ( )

　　A.人工心臟起搏 B.異丙基腎上腺素靜脈點滴 C.繼續觀察 D.激素治療 E.干擾素治療

　　96.女性，41歲，慢性膽囊炎病史4年。近1年自測脈率減慢伴不齊，無頭暈、黑蒙、暈厥乏力等。查體：心率50次/分，節律稍不齊，右上腹輕壓痛，ECG：竇性心動過緩、竇性心律不齊、竇性停搏為明確診斷需作做哪項檢查 ( )

　　A.心得安試驗 B.阿托品試驗 C.運動負荷試驗 D.多巴酚丁胺試驗 E.傾斜試驗

　　97.女性，41歲，慢性膽囊炎病史4年。近1年自測脈率減慢伴不齊，無頭暈、黑蒙、暈厥乏力等。查體：心率50次/分，節律稍不齊，右上腹輕壓痛，ECG：竇性心動過緩、竇性心律不齊、竇性停搏如能除外病態竇房結綜合征需如何治療心律失常 ( )

　　A.口服654～2或氨茶堿 B.靜點阿托品 C.靜點異丙基腎上腺素 D.無需治療 E.以上均不是

　　98.男性，55歲，黑蒙4年，伴胸悶乏力，近1年加重。查體：心界不大，心率45次/分，節律不齊，雙肺無啰音，下肢無浮腫心電示PP間期顯著延長，達2.6秒，其間無P波及QRS波，長PP間期與基本竇性PP間期無倍數關系，可能是 ( )

　　A.竇性心動過緩 B.竇性心動不齊 C.Ⅰ度竇房傳導阻滯 D.Ⅱ度竇房傳導阻滯 E.竇性停搏

　　99.男性，55歲，黑蒙4年，伴胸悶乏力，近1年加重。查體：心界不大，心率45次/分，節律不齊，雙肺無啰音，下肢無浮腫可做哪項檢查協助診斷，除了 ( )

　　A.阿托品試驗 B.食管調搏 C.心腔內電生理檢查 D.右心導管 E.Hoher監測

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