點(diǎn)擊查看：2014衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》重點(diǎn)模擬試題匯總
1、病毒性腦炎最多見(jiàn)的癥狀是0.5分
A.精神分裂樣癥狀
B.類(lèi)神經(jīng)癥癥狀
C.智能障礙
D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E.意識(shí)障礙
正確答案：E
答案解析：病毒性腦炎精神障礙的出現(xiàn)率可達(dá)81%，出現(xiàn)在病情的各個(gè)時(shí)期，其中以意識(shí)障礙最多見(jiàn)，國(guó)內(nèi)報(bào)道達(dá)90%，可為首發(fā)癥狀，也可出現(xiàn)在其他精神障礙之后。
2、有關(guān)挫折后的直接反應(yīng)以下說(shuō)法不正確的是0.5分
A.攻擊行為
B.情感淡漠
C.退行
D.絕望反應(yīng)
E.回避
正確答案：E
答案解析：當(dāng)趨向既定目標(biāo)的進(jìn)程受阻或被延擱時(shí)出現(xiàn)的反應(yīng)就稱(chēng)作挫折，其主要來(lái)源之一是動(dòng)機(jī)沖突。挫折后的直接反應(yīng)有攻擊行為、情感淡漠、絕望反應(yīng)、退行。
3、以下不屬于童年期心理發(fā)展年齡特點(diǎn)的是0.5分
A.學(xué)習(xí)是這一時(shí)期的主導(dǎo)活動(dòng)
B.思維活動(dòng)從具體形象思維逐漸過(guò)渡到以抽象思維為主
C.開(kāi)始在口頭語(yǔ)言的基礎(chǔ)上掌握書(shū)面語(yǔ)言
D.具有自我中心的特點(diǎn)
E.可出現(xiàn)多種形式的學(xué)習(xí)障礙
正確答案：D
答案解析：從6～7歲開(kāi)始，兒童進(jìn)入學(xué)校教育階段，學(xué)習(xí)活動(dòng)逐步取代游戲而成為兒童的重要活動(dòng)形式。從小學(xué)開(kāi)始，兒童的思維有了進(jìn)一步的發(fā)展，由具體的形象思維逐步過(guò)渡到以抽象思維為主要形式。語(yǔ)言的發(fā)展也開(kāi)始在口頭語(yǔ)言的基礎(chǔ)上掌握書(shū)面語(yǔ)言。進(jìn)入小學(xué)后自我意識(shí)發(fā)展比較平緩。兒童階段，在理解或應(yīng)用語(yǔ)言的基本過(guò)程上，可以表現(xiàn)出一種或多種的異常狀態(tài)，導(dǎo)致各種學(xué)習(xí)障礙。
4、評(píng)定患者陽(yáng)性精神病性癥狀的量表是0.5分
A.SANS
B.SAPS
C.PANSS
D.CGI
E.HAMD
正確答案：B
答案解析：1982年，美國(guó)N.Andreason因研究陰性和陽(yáng)性癥狀為主的精神分裂癥的需要，編制了陰性癥狀量表(SANS)和陽(yáng)性癥狀量表(SAPS)。SANS和SAPS量表分別以研究陰性和陽(yáng)性癥狀為主的精神分裂癥。陽(yáng)性與陰性癥狀量表(PANSS)是為評(píng)定不同類(lèi)型精神分裂癥狀的嚴(yán)重程度而涉及和標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)定量表，PANSS主要用于評(píng)定精神癥狀的有無(wú)及各項(xiàng)癥狀的嚴(yán)重程度。
5、有關(guān)肝性腦病，以下哪項(xiàng)不對(duì)0.5分
A.70%肝性腦病是由各型肝硬化引起
B.分為前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期
C.前驅(qū)期以情緒障礙和行為異常為主，應(yīng)積極使用抗精神病藥
D.昏迷前期表現(xiàn)明顯的嗜睡，并伴有定向障礙和認(rèn)知功能減退
E.昏睡期患者的精神障礙主要表現(xiàn)為意識(shí)清晰度明顯下降
正確答案：C
答案解析：70%肝性腦病是由各型肝硬化引起，臨床上根據(jù)意識(shí)障礙程度、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)和腦電圖改變將肝性腦病從輕微的精神異常到深昏迷分為前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驅(qū)期精神障礙以情緒障礙和行為異常為主;昏迷前期主要表現(xiàn)為明顯的嗜睡，并伴有定向障礙和認(rèn)知功能減退，隨著病情的加重可出現(xiàn)譫妄;昏睡期患者的精神障礙主要表現(xiàn)為意識(shí)清晰度明顯下降。本病尚無(wú)特殊療法，多采用綜合措施。由于肝功能損害，對(duì)藥物的代謝功能減弱，原則上不使用抗精神病藥物，需要使用時(shí)也要十分慎重。
6、下列關(guān)于肺性腦病的說(shuō)法不對(duì)的為0.5分
A.基本病理生理是呼吸性堿中毒，pH值增高
B.意識(shí)障礙多見(jiàn)，在90%以上
C.是重度肺功能不全或呼吸衰竭時(shí)的一種神經(jīng)精神障礙
D.在高齡或有動(dòng)脈硬化者，當(dāng)意識(shí)障礙消除后可能發(fā)生Kosakov綜合征
E.感染是重要的促發(fā)因素
正確答案：A
答案解析：基本病理生理是呼吸性酸中毒，pH值降低。
7、關(guān)于MMPI下列說(shuō)法正確的是0.5分
A.MMPI有556條項(xiàng)目，前399個(gè)條目包括2個(gè)臨床量表
B.MMPI有566條項(xiàng)目，前399個(gè)條目包括個(gè)臨床量表
C.5個(gè)分量表中有3個(gè)效度量表，2個(gè)臨床量表
D.評(píng)定結(jié)果在80以上，便視為可能存在病理性異常
E.附加量表有依賴(lài)性、支配性、自我力量和掩飾性
正確答案：B
答案解析：MMPI20世紀(jì)80年代被引進(jìn)我國(guó)，并在中國(guó)得到了廣泛運(yùn)用。該測(cè)驗(yàn)適用于6歲以上人群，為566項(xiàng)，其中在中國(guó)最常用的是前399項(xiàng)。一般而言，在結(jié)果計(jì)分解釋中主要使用4個(gè)效度量表(分別是依賴(lài)性、支配性、自我力量和掩飾性),個(gè)臨床量表和5個(gè)附加量表。附加量表分別是：①外顯性焦慮量表(MAS);②依賴(lài)性量表(Dy);③支配性量表(Do);④社會(huì)責(zé)任感量表(Re);⑤控制力(Cn)。
8、個(gè)體行為和心理活動(dòng)的內(nèi)部心理動(dòng)力是0.5分
A.感覺(jué)
B.知覺(jué)
C.需要
D.能力
E.情緒
正確答案：C
答案解析：人對(duì)客觀事物采取怎樣的態(tài)度，是以某種事物是否滿(mǎn)足或符合自己的需要為中介的，也就是說(shuō)需要是個(gè)體行為和心理活動(dòng)的內(nèi)部心理動(dòng)力。
9、下列關(guān)于腎透析所伴發(fā)的精神障礙的敘述，錯(cuò)誤的是0.5分
A.與血-腦脊液屏障無(wú)關(guān)
B.心臟和肝臟疾病可以促進(jìn)精神障礙發(fā)生
C.鋁積蓄與透析性腦病可能有關(guān)
D.與心理因素相關(guān)
E.與電解質(zhì)失衡有關(guān)
正確答案：A
答案解析：腎透析所伴發(fā)的精神障礙與血-腦脊液屏障相關(guān)，在透析過(guò)程中血尿素氮濃度急劇下降，而腦脊液和腦組織中尿素氮下降緩慢，腦脊液滲透壓高于血液滲透壓，最終引起顱內(nèi)壓增高而出現(xiàn)精神癥狀。促發(fā)因素包括：軀體并發(fā)癥，如動(dòng)脈硬化、心臟和肝臟疾病;鋁積蓄;心理因素;電解質(zhì)失衡等。
10、有關(guān)軀體感染性疾病所致精神障礙的描述以下哪項(xiàng)不正確0.5分
A.起病較急，病程發(fā)展常起伏不定
B.精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長(zhǎng)平行
C.大多預(yù)后不良
D.及時(shí)發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關(guān)鍵
E.處理上最重要的是治療原發(fā)疾病
正確答案：C
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