51. 潰瘍性結(jié)腸炎病理改變包括

　　A. 炎性息肉

　　B. 大量新生肉芽組織增生

　　C. 非干酪樣肉芽腫

　　D. 腺體變形

　　E. 潰瘍愈合而瘢痕形成

　　答案：ABDE;潰瘍性結(jié)腸炎病變位于大腸，成連續(xù)性非階段性分布，多數(shù)在直腸、乙狀結(jié)腸，可擴展到降結(jié)腸、橫結(jié)腸，少數(shù)累及全結(jié)腸。病變早期有黏膜彌漫性炎癥。以后腸腺窩底部形成小的隱窩膿腫。膿腫融合潰破，黏膜即出現(xiàn)淺小的潰瘍，并逐漸成為不規(guī)則一的大片潰瘍。結(jié)腸病變一般僅限于黏膜與黏膜下層，很少深達肌層，并發(fā)結(jié)腸穿孔、瘺管形成或結(jié)腸周圍膿腫者少見。結(jié)腸炎癥在反復(fù)發(fā)作的慢性過程中，大量新生肉芽組織增生，常出現(xiàn)炎性息肉。可表現(xiàn)正常結(jié)構(gòu)喪失，纖維組織增加，有腺體變形，排列減少等萎縮性表現(xiàn)。

　　52. 結(jié)核性腹膜炎腹腔積液性質(zhì)可為

　　A. 淡血色

　　B. 草黃色滲出液

　　C. 合并肝硬化的病人可接近漏出液

　　D. 乳糜性

　　E. 腹腔積液濃縮找結(jié)核桿菌的陽性機會較多

　　答案：ABCD

　　53. 急性胰腺炎腹部CT可出現(xiàn)

　　A. 腹腔積液

　　B. 膽囊縮小

　　C. 胰腺增大

　　D. 脂肪壞死

　　E. 肝臟囊性變

　　答案：ACD;急性胰腺炎時可出現(xiàn)腹腔積液、胰腺增大、脂肪壞死，亦可因胰頭水腫或膽道結(jié)石而出現(xiàn)膽道梗阻，表現(xiàn)為膽管擴張及膽囊增大，一般不會出現(xiàn)膽囊縮小，亦不會因急性胰腺炎出現(xiàn)肝臟囊性變。

　　54. 肝硬化時，門靜脈高壓癥形成的原因有

　　A. 肝動脈與門靜脈異常吻合支形成

　　B. 小葉下靜脈受壓

　　C. 中央靜脈及肝靜脈竇受壓

　　D. 肝靜脈阻塞

　　E. 肝動脈與肝靜脈異常吻合支形成

　　答案：ABCE

　　55. 肝性腦病的少見病因是

　　A. 病毒性肝硬化

　　B. 酒精性肝硬化

　　C. 原發(fā)性肝癌

　　D. 嚴(yán)重的膽道感染

　　E. 妊娠期急性脂肪肝

　　答案：CDE;大部分肝性腦病是由肝硬化引起。小部分肝性腦病見于重癥病毒性肝炎，中毒性肝炎和藥物性肝病的急性或暴發(fā)性肝功能衰竭的階段。更少見的病因有原發(fā)性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、嚴(yán)重膽道感染等。

　　56. 肝細胞性黃疸常伴有

　　A. 厭油、肝區(qū)不適

　　B. 轉(zhuǎn)氨酶的升高

　　C. 高熱、腰痛和醬油色尿

　　D. 白陶土樣大便

　　E. 結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素都升高

　　答案：ABE

　　57. 腹部包塊常見于結(jié)核性腹膜炎的哪些類型

　　A. 滲出型

　　B. 粘連型

　　C. 增殖型

　　D. 干酪型

　　E. 混合型

　　答案：BD

　　58. 腹壁柔韌感可見于

　　A. 血腹

　　B. 結(jié)核性腹膜炎

　　C. 腹膜癌病

　　D. 胃穿孔

　　E. 巨大卵巢囊腫

　　答案：ABC;腹膜慢性炎癥，使腹膜增厚，全腹緊張，觸診有時如揉面團一樣，稱揉面感，常見于結(jié)核性腹膜炎，癌腫的腹膜轉(zhuǎn)移等;腹腔內(nèi)甫急性炎癥，刺激腹膜引起反射性腹肌痙攣，使腹壁變硬稱腹肌緊張。彌漫性腹肌緊張多見于胃腸道穿孔或?qū)嵸|(zhì)臟器破裂所致的急性彌漫性腹膜炎，此時腹壁常強直，硬如木板，稱板狀腹。

　　59. 反流性食管炎可用下列哪些藥物治療

　　A. 甲氧氯普胺(胃復(fù)安)

　　B. 多潘立酮(嗎丁啉)

　　C. 阿托品

　　D. 質(zhì)子泵抑制劑

　　E. 咖啡因

　　答案：ABD

　　60. 大量嘔血后，急性失血癥狀為

　　A. 乏力

　　B. 頭暈

　　C. 出汗

　　D. 心慌

　　E. 發(fā)紺

　　答案：ABCD

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