101、急性器質性腦病綜合征0.5分
A.臨床癥狀變化大,以情緒和行為異常為主
B.病程較長,有循環發作趨勢
C.病程短暫,與突發創傷性事件關系密切
D.持續警覺,回避
E.常見豐富的幻覺,尤其幻視,意識障礙波動
正確答案:E
答案解析:急性器質性腦病綜合征又稱譫妄綜合征,急性起病,視錯覺、幻視多見,意識障礙波動。
102、公眾對社會變遷期間出現的新角色認識不清0.5分
A.角色不清
B.鏡像沖突
C.角色中斷
D.角色采擇
E.角色失敗
正確答案:A
答案解析:角色不清即社會大眾或角色扮演者對于該角色的行為規范認識不清楚。在社會與文化急劇變遷時期,很多社會角色的行為規范都超出了過去人們習以為常的范圍。在變遷中,當一種新角色初次出現,社會還沒來得及對其權利義務作出規定,這也會造成角色不清。
103、女性,38歲,工人。一周前無明顯誘因開始出現少食,睡眠差,與人講話小聲,把家里的電話線、電腦線均拔掉,說有人監聽。近2天,突然站在陽臺上叫罵,自言自語說不害怕。對醫生的問話以唱代說。不時捂住耳朵、跺腳、哭泣。經住院治療一周后基本恢復正常出院。患者最可能的診斷是0.5分
A.急性應激障礙
B.急性短暫性精神病
C.癔癥
D.適應障礙
E.驚恐發作
正確答案:B
答案解析:急性短暫性精神病指一組急性發作,以精神病性癥狀為主,導致行為紊亂的精神障礙,一般歷時短暫(不超過1個月),沒有器質性病因證據,有的病人起病可能與急性應激有關。
104、一位住院患者對醫生說來探視她的母親不是真正的母親,是一位極其像她母親的人,或是一個冒充她母親的騙子。此癥狀是0.5分
A.精神自動癥綜合征
B.類妄想性幻想綜合征
C.幻覺一妄想綜合征
D.病理性嫉妒綜合征
E.Capgras綜合征
正確答案:E
答案解析:Capgras綜合征,也稱卡普格拉綜合征,該癥狀通常由于受到某種外界打擊而產生。核心表現是患者認為一個現實的人(多數是親屬)被另外一個人所冒充或取代,這兩個人同時都存在,而且長相和其他特征都是一樣的。被冒充的原型還可能是其他熟人、見到的任何人、患者本人,甚至是機器人、外星人、物品、房子、環境等。至于冒充者究竟是誰,患者很少追究。該癥狀在臨床上比較常見,而且基本上見于精神分裂癥患者。
105、患者男性,14歲。既往體健。10天前受涼感冒,2天前現出現意識錯亂、情感淡漠、反應遲鈍、緘默不語、拒食等臨床表現。對該患者的治療,不正確的是0.5分
A.早期抗病毒治療可以有效降低患者的死亡率
B.小劑量、短療程抗精神病藥物治療
C.大劑量、長程抗精神病藥物治療
D.對癥支持治療
E.可用糖皮質激素治療
正確答案:C
答案解析:該患者有可能是因為患有顱內感染所致的精神障礙,所以要進行血常規,EEG,頭顱CT,腦脊液檢查,以確診,因并非精神疾病,所以無需進行大劑量,長程抗精神病藥物治療。
106、柯薩科夫綜合征的主要特征0.5分
A.全面的智能減退
B.幻覺妄想
C.近事遺忘、錯構、虛構
D.阿-羅瞳孔
E.人格改變
正確答案:C
答案解析:柯薩科夫綜合征有記憶障礙、虛構、定向障礙三大特征,患者還可能有幻覺、夜間譫妄等表現。
107、患者在意識清晰情況下,頭腦中涌現大量異己的思維,伴不自主感是0.5分
A.強迫觀念
B.強制性思維
C.被動體驗
D.物理影響妄想
E.思維被插入
正確答案:B
答案解析:強制性思維(forcedthinking):又稱思維云集(pressureofthought),指患者頭腦中出現了大量的不屬于自己的思維,這些思維不受患者意愿的支配,強制性地在大腦中涌現,好像在神奇的外力作用下別人思想在自己腦中運行。
108、自殺死亡0.5分
A.有尋死的愿望,但沒有采取任何實際行動
B.有意毀滅自我的行動,但并未導致死亡
C.采取有意毀滅自我的行為,并導致了死亡
D.有意或故意傷害自己生命的行為
E.反映死亡愿望并不強烈的一種行為
正確答案:C
答案解析:自殺死亡是指采取了自殺行動,并導致死亡的。
109、卡特爾用大量取樣和因素分析的方法確認了幾種根源特質0.5分
A.2
B.4
C.10
D.14
E.16
正確答案:E
答案解析:卡氏采用系統觀察法、科學實驗法以及因素分析統計法,經過二、三十年的研究確定十六種人格特質,并據此編制了測驗量表。16種人格因素是各自獨立的,每一種因素與其他因素的相關極小
110、下面哪項不是中年期發展面臨的主要任務0.5分
A.生兒育女
B.獲得同一感
C.養育子女
D.避免停滯感
E.獲得創生性
正確答案:B
答案解析:中年期發展面臨的主要任務有生兒育女,養育子女,避免停滯感,獲得創生性。獲得同一感是青春期的特點。
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