41.患者男性，20歲，反復(fù)四肢抽搐、口吐白沫、意識(shí)喪失、大小便失禁2年。腦電圖示有癲癇樣波發(fā)放。下列說法不正確的是
A.應(yīng)立即開始治療 B.用藥從小劑量開始 C.用藥后定期檢查肝、腎功能
D.開始先單獨(dú)應(yīng)用一種藥物治療 E.開始即足量給予苯巴比妥鈉治療 答案：E
42.患者男性，46歲，近3個(gè)月來走路不穩(wěn)，走路似踩棉花樣，尤以夜間為重。查體：雙下肢位置覺、振動(dòng)覺消失，Romberg征陽性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。病變可能在
A.前庭神經(jīng) B.小腦 C.脊髓后索
D.錐體外系 E.皮質(zhì)脊髓側(cè)束 答案：C
43.患者男性，78歲，有高血壓病史20年。數(shù)天前出現(xiàn)口角偏左，右側(cè)鼓腮不能，右側(cè)鼻唇溝淺，雙側(cè)閉眼、皺額正常，病變位于
A.右側(cè)面神經(jīng) B.左側(cè)面神經(jīng) C.右側(cè)皮質(zhì)腦干束
D.左側(cè)皮質(zhì)腦干束 E.雙側(cè)皮質(zhì)腦干束 答案：D
44.患者男性，35歲，有時(shí)右背痛，右下肢逐漸無力，伴左足麻木，并向上擴(kuò)延半年余，背痛夜間明顯，呈燒灼樣，于咳嗽時(shí)加劇。查體：右下肢肌力4級，肌張力增高，膝腱反射亢進(jìn)，運(yùn)動(dòng)覺及震動(dòng)覺消失，左平乳頭以下痛溫覺消失，腰穿腦脊液蛋白0.65g/L，椎管不全梗阻。最可能的疾病是
A.慢性脊髓炎癥 B.脊髓壓迫癥 C.脊髓血管畸形
D.多發(fā)性硬化 E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎 答案：B
45.患者男性，40歲。進(jìn)行性上升性左下肢麻木一年余伴右下肢肌力減退就診。大小便無明顯障礙。體檢：臍以下感覺減退，雙側(cè)腹壁反射減弱，右側(cè)膝反射亢進(jìn)。該患者的診斷最可能為
A.胸6水平髓內(nèi)腫瘤 B.胸6水平髓外腫瘤
C.胸3水平髓外腫瘤 D.胸3水平髓內(nèi)腫瘤
E.胸10水平髓外腫瘤 答案：E
46.患者女性，62歲，晨起左側(cè)輕偏癱，意識(shí)清楚，無失語，下午檢查發(fā)現(xiàn)癱瘓肢體的肌力已恢復(fù)正常，為防止再次發(fā)作，應(yīng)采取的促措施不包括
A.小劑量阿司匹林口服 B.潘生丁口服 C.丹參口服
D.顱內(nèi)顱外血管吻合術(shù) E.20%甘露醇快速靜滴 答案：E
47.患者女性，21歲，住院患者。發(fā)作頭痛、嘔吐2年。每次2～3小時(shí)。表現(xiàn)發(fā)作前煩躁、不識(shí)、繼之視物模糊，很快有頭痛，嘔吐，不發(fā)作如常人。神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。腦電圖、CT心電圖正常。在發(fā)作出現(xiàn)預(yù)感時(shí)的治療應(yīng)給予
A.心得安 B.甘露醇 C.卡馬西平
D.麥角胺咖啡因 E.苯妥英鈉 答案：D
48.患者男性，19歲，有癲癇病史10年，診斷為單純部分性發(fā)作。該類型的癲癇發(fā)作與復(fù)雜部分性發(fā)作的主要區(qū)別在于有無
A.精神癥狀 B.運(yùn)動(dòng)癥狀 C.意識(shí)障礙
D.Todd癱瘓 E.感覺癥狀 答案：C
49.患者男性，56歲，近來出現(xiàn)動(dòng)作緩慢和雙手抖動(dòng)。到醫(yī)院檢查后診斷為帕金森病，對于該病下述癥狀一般不會(huì)出現(xiàn)的是
A.協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)減少 B.靜止性震顫 C.全身肌肉強(qiáng)直
D.走路呈"慌張步態(tài)" E.出現(xiàn)偏癱癥狀 答案：E
50.患者女性，64歲，一日出現(xiàn)頭痛和視物出現(xiàn)雙影，到醫(yī)院檢查后診斷為一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損害，腦血管造影發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤，在此情況下動(dòng)眼神經(jīng)損傷一般不會(huì)出現(xiàn)的體征是
A.上瞼下垂 B.瞳孔散大 C.瞳孔對光反射消失
D.眼球突出 E.眼球向內(nèi)、向上和向下活動(dòng)受限 答案：D
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