| 第 1 頁(yè)：A2型題 |
| 第 2 頁(yè)：A3/A4型題 |
| 第 4 頁(yè)：B1型題 |
| 第 5 頁(yè)：X型題 |
A3/A4型題
1.女性，60歲，早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)右上、下肢麻木，但可以自行上廁所，回到臥室因右下肢無(wú)力摔倒。檢查：神志清楚，右側(cè)輕偏癱，偏身感覺減退
【本題2分】
(1).根據(jù)臨床，最可能的診斷是
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦血栓形成
C.腦栓塞
D.腦出血
E.腦挫裂傷
【答疑編號(hào)35621】
【正確答案】 B
(2).患者入院后病情加重，發(fā)病36小時(shí)檢查：嗜睡，右上下肢肌力0級(jí)。為明確診斷，最有鑒別價(jià)值的輔助檢查為
A.腦血管造影
B.腰穿
C.SPECT
D.頭顱CT
E.TCD
【答疑編號(hào)35622】
【正確答案】 D
2.女性，80歲，因胸痛、上腹部不適、惡心3小時(shí)急診。體檢：HR52次/分，血壓80/50mmHg，出汗，頸靜脈怒張，雙肺可聞及少量濕啰音。肌鈣蛋白T(TnT)陽(yáng)性
【本題4分】
(1).該患者最可能的診斷為
A.急性下壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性高側(cè)壁心肌梗死
D.急性后壁心肌梗死
E.急性下壁、右心室梗死
【答疑編號(hào)35632】
【正確答案】 E
【答案解析】 疼痛是急性心肌梗死中最先出現(xiàn)和最突出的癥狀，典型的部位為胸骨后直到咽部或在心前區(qū)，向左肩、左臂放射。疼痛有時(shí)在上腹部或劍突處，同時(shí)胸骨下段后部常憋悶不適，或伴有惡心、嘔吐，常見于下壁心肌梗死。
(2).下列哪項(xiàng)處理是最佳選擇
A.阿司匹林
B.靜脈溶栓治療
C.急診冠狀動(dòng)脈介入治療
D.β-受體阻滯藥
E.低分子肝素
【答疑編號(hào)35633】
【正確答案】 B
(3).冠狀動(dòng)脈造影閉塞的血管最可能是
A.左回旋支中段
B.左鈍緣支
C.右冠狀動(dòng)脈
D.左前降支
E.左第一對(duì)角支
【答疑編號(hào)35634】
【正確答案】 C
【答案解析】 急性下壁心肌梗死(IAMI)多由右冠狀動(dòng)脈(RCA)病變引起，少數(shù)為左回旋支(LCX)病變所致。
(4).如果發(fā)病后l2小時(shí)，心電圖出現(xiàn)完全性房室傳導(dǎo)阻滯，HR38次/分，最佳選擇是
A.阿托品1mg靜脈注射
B.臨時(shí)心臟起搏
C.置入永久心臟起搏器
D.異丙基腎上腺素靜脈滴注
E.觀察
【答疑編號(hào)35635】
【正確答案】 B
【答案解析】 二、三度房室傳導(dǎo)阻滯宜用臨時(shí)人工心臟起搏器。
3.40歲已婚女性，10年前生育一子后閉經(jīng)、體力差，每因感染而脫水，血壓偏低，需住院輸液治療，有時(shí)需要用糖皮質(zhì)激素方可恢復(fù)，查體：神清合作，心肺腹未見異常
【本題1分】
(1).以下檢查中最可能出現(xiàn)異常的是
A.血脂分析
B.ACTH興奮試驗(yàn)
C.肝腎功能
D.尿l7-羥皮質(zhì)類固醇(0HCS)
E.心電圖
【答疑編號(hào)35652】
【正確答案】 B
(2).最可能的疾病是
A.慢性肝腎疾患
B.Addison病
C.卵巢早衰
D.繼發(fā)閉經(jīng)
E.Sheehan病
【答疑編號(hào)35653】
【正確答案】 E
(3).最有效的治療是
A.靜脈滴注ACTH
B.輸入鹽水加胰島素
C.輸葡萄糖鹽水加地塞米松
D.輸葡萄糖鹽水加氫化可的松
E.輸葡萄糖溶液加抗菌素
【答疑編號(hào)35654】
【正確答案】 D
4.女性，22歲，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道癥狀、頭暈及乏力。否認(rèn)慢性病史，平素體健
【本題1分】
(1).患者黑便原因應(yīng)首先排除
A.胃潰瘍出血
B.與食物有關(guān)的黑便
C.小腸出血
D.胃黏膜病變出血
E.結(jié)腸出血
【答疑編號(hào)35656】
【正確答案】 B
(2).為明確出血原因首先應(yīng)選
A.詢問(wèn)近日是否吃動(dòng)物、禽類血
B.胃鏡
C.血常規(guī)
D.大便隱血
E.上消化道造影
【答疑編號(hào)35657】
【正確答案】 A
關(guān)注"566衛(wèi)生資格"官方微信第一時(shí)間獲取最新資訊、精華資料、內(nèi)部資料等信息!
衛(wèi)生資格視頻題庫(kù)【手機(jī)題庫(kù)下載】丨微信搜索"566衛(wèi)生資格"
相關(guān)推薦：
下載
