二、A2

　　1、男，32歲。發現血壓增高3年。近1年血壓持續為170～200/130～140mmHg，近l周頭痛、視力模糊。眼底檢查發現視盤水腫，最可能的診斷為

　　A、急性視盤病變

　　B、腦出血

　　C、惡性高血壓

　　D、腦梗死

　　E、高血壓腦病

　　2、患者女性，45歲。近2年來常發生胸骨后疼痛，每次發作含硝酸甘油后緩解，考慮冠心病心絞痛。為明確診斷首選的檢查方法是

　　A、心電圖運動負荷試驗

　　B、心臟X線攝片

　　C、冠狀動脈造影

　　D、放射性核素檢查

　　E、動態心電圖

　　3、男性。16歲。著涼感冒后心悸氣短，乏力，食欲不振。查體：心率快，心律不齊，心音低鈍，肝大。心電圖：ST抬高。X線片：心影輕度增大。經治療無好轉，出現阿-斯發作電復律轉復，可能的診斷

　　A、重癥心肌炎

　　B、急性心梗

　　C、急性心包炎

　　D、急性感染性心內膜炎

　　E、急性克山病

　　4、女性，19歲，近2周來發熱，T38°C左右，伴惡心、嘔吐、腹瀉。遂出現心悸、胸痛、呼吸困難，暈厥發作。體檢發現:面色蒼白，精神萎靡。心率40次/分，律齊，心尖部第一心音低鈍，且可聞及大炮音。臨床診斷病毒性心肌炎。最適宜的治療措施為

　　A、靜脈注射阿托品

　　B、靜脈滴注硝酸甘油

　　C、皮下注射腎上腺素

　　D、臨時植入心臟起搏器

　　E、心臟復律

　　5、男性，65歲，陳舊性廣泛前壁 心肌梗死7年，活動后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現夜間陣發性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢進，心臟各瓣膜區未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。空腹血糖4.2mmol/L。心電圖：V1～V6導聯ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。該患者目前最可能的診斷是

　　A、氣道梗阻

　　B、肺動脈栓塞

　　C、支氣管哮喘

　　D、急性心肌梗死

　　E、急性左心衰竭

　　6、患者女性，68歲。夜間陣發性呼吸 困難1個月余，喘憋不能平臥2天，無咳嗽、咳痰，有陳舊性心肌梗死病史，查體：BP130/90mmHg，心率98次/分，無頸靜脈怒張，雙肺底可聞及細濕啰音，雙下肢無水腫。導致該患者喘憋最可能的原因是

　　A、左心衰竭

　　B、右心衰竭

　　C、支氣管哮喘

　　D、心肌炎

　　E、肺炎

　　7、患者男性，35歲。健康查體時ECG發現偶發房性期前收縮。既往體健。査體：心界不大，心率80次/分，心臟各瓣膜區未聞及雜音。該患者最佳的處理方法是

　　A、靜脈注射利多卡因

　　B、口服慢心律

　　C、口服普羅帕酮

　　D、尋找病因，定期隨診

　　E、口服胺碘酮

　　8、患者女性，56歲。因持續心 悸5天入院。既往體健。查體：BP142/80mmHg，心界不大，心率132次/分，心律不齊，心電圖示：P波消失，代之以f波，心室律絕對不規則。控制心室率首選的藥物是

　　A、華法林

　　B、胺碘酮

　　C、普羅帕酮

　　D、腺苷

　　E、比索洛爾

　　9、某心源性水腫患者，用地高 辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現多源性室性早搏，出現這種現象的主要原因是

　　A、低血鈣

　　B、低血鈉

　　C、低氯堿血癥

　　D、高血鎂

　　E、低血鉀

　　10、男性，68歲。查體心底部有舒張期哈氣樣雜音，以胸骨右緣第2肋間最響，第二心音亢進，血壓170/90mmHg，胸片提示主動脈增寬扭曲.心影靴形，最可能的診斷是

　　A、風濕性主動脈瓣關閉不全

　　B、先天性心臟病，二葉式主動脈瓣

　　C、主動脈粥樣硬化，主動脈瓣關閉不全

　　D、肺動脈高壓，相對肺動脈瓣關閉不全

　　E、高血壓性心臟病

　　11、患者女性 ，67歲。發作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，發作持續3～4分鐘，休息后可緩解。今日下午勞動時突發暈厥急診。查體：BP90/50mmHg，神清，心率140次/分，主動脈瓣區可聞及收縮期噴射樣雜音伴震顫，雜音向頸部傳導，雙肺呼吸音清。首先考慮的診斷是

　　A、主動脈擴張

　　B、主動脈瓣狹窄

　　C、主動脈粥樣硬化

　　D、高血壓病

　　E、主動脈瓣關閉不全

掃描/長按二維碼可幫助衛生備考通關

獲取2019衛生考試資訊

獲取衛生資格模擬試題

獲取歷年衛生真題試卷

獲取10頁精華點題講義

衛生資格萬題庫下載丨微信搜"萬題庫衛生資格考試"

　　相關推薦：

　　考試吧特別策劃：2019年衛生資格考試報考指南

　　衛生資格萬題庫 2019衛生資格考試備考通關神器>>>

　　2019年內科學主治醫師模擬試題 | 復習資料匯總