第 21 題 女性，60歲，因結腸癌入院。化驗：血紅蛋白60g/L，為糾正貧血術前輸血200ml，病人皮膚出現紅斑伴瘙癢，應采取的治療措施是( )

　　A.口服阿司匹林

　　B.暫停輸血和使用抗組胺藥

　　C.利尿

　　D.堿化尿液

　　E.吸氧

　　【正確答案】：B

　　第 22 題 男性，32歲，自高空墜落，腹痛、腹脹1小時。查體：血壓60/40mmHg，脈率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，應( )

　　A.先給升壓藥糾正血壓

　　B.立即輸血

　　C.糾正休克，全身情況好轉后，剖腹探查術

　　D.在積極抗休克的同時行剖腹探查術

　　E.立即行剖腹探查術

　　【正確答案】：D

　　第 23 題 男性，60歲，嘔血6小時，約100Oml。查體：血壓70/50mmHg，脈搏128次/分。呼吸35次/分，經抗休治療后，病人中心靜脈壓升高，血壓反而較前降低，考慮原因為( )

　　A.心功能衰竭

　　B.腎衰竭

　　C.補液不足

　　D.補液過多

　　E.升壓藥物無效

　　【正確答案】：A

　　第 24 題 男性，56歲，右腹股溝疝修補術后第5天，臥床，既往有腦血栓病史，體溫38℃，右下肢皮溫升高，自股部以下較左下肢明顯增粗，無明顯觸痛。最可能的診斷是( )

　　A.切口感染

　　B.右下肢深靜脈血栓

　　C.右下肢蜂窩織炎

　　D.右下肢丹毒

　　E.右股動脈栓塞

　　【正確答案】：B

　　第 25 題 男性，25歲，左足癬處紅腫伴膿性分泌物5天，2天前開始左小腿出現3條紅線，有壓痛，最可能的診斷為( )

　　A.急性淺靜脈炎

　　B.氣性壞疽

　　C.急性管狀淋巴管炎

　　D.急性網狀淋巴管炎

　　E.急性蜂窩織炎

　　【正確答案】：C

　　第 26 題 女性，50歲，發現右乳外上象限腫塊3個月，約3cm×2.5cm大小，同側腋窩觸及腫大、質硬淋巴結，全身情況良好，為確診腫塊性質最好采用( )

　　A.紅外線攝影

　　B.鉬靶X線攝影

　　C.B超檢查

　　D.切除活檢

　　E.CT

　　【正確答案】：D

　　第 27 題 男性，28歲，因發現全身多發腫物來就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無發熱，查腫物位于皮下，與皮膚無粘連，圓形，質稍硬，活動，大小不一，大者可有分葉，診斷考慮為( )

　　A.皮脂腺囊腫

　　B.神經纖維瘤病

　　C.脂肪瘤

　　D.血管瘤

　　E.交界痣

　　【正確答案】：C

　　第 28 題 女性，25歲，發現右背部腫物2年，無疼痛。查體：背部皮下腫物直徑2.5cm，質軟，與皮膚粘連，中央部位有一黑點，考慮為( )

　　A.脂肪瘤

　　B.皮膚癌

　　C.皮脂腺囊腫

　　D.癰

　　E.腫大淋巴結

　　【正確答案】：C

　　第 29 題 男性，55歲，因上消化道大出血人院，人院后立即輸血3000ml，病人突然出現全身抽搐。查體：血壓130/80mmHg，瞳孔等大等圓，對光反射正常，神經系統檢查無異常。化驗：血清鉀4.0mmol/L，血清鈉145mmol/L，動脈血pH7.4。最可能的診斷是( )

　　A.高鉀血癥

　　B.高鈉血癥

　　C.低鈣血癥

　　D.過敏反應

　　E.酸中毒

　　【正確答案】：C

　　第 30 題 男性，70歲，乙狀結腸癌根治術后2天，劇烈咳嗽后切口全層裂開，最佳處理為( )

　　A.立即回納內臟，以后擇期修復

　　B.麻醉下逐層縫合切口

　　C.麻醉下用不銹鋼絲全層縫合切口

　　D.用干凈治療巾覆蓋內臟，傷口情況穩定后再擇期修復

　　E.用抗生素覆蓋創面

　　【正確答案】：C

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