第 21 題 糾正此水、電解質紊亂的正確方法是( )

　　A.給予甘露醇

　　B.補充5%氯化鈉鹽水

　　C.補充0.45%氯化鈉鹽水

　　D.給予呋塞米

　　E.給予高滲葡萄糖溶液

　　第 22 題 患者經治療后癥狀體征改善，以下哪項指標尚不正常( )

　　A.血清氯110mmol/L

　　B.尿量50ml/hC.白細胞9.8×10/L

　　D.血清鈉138mmol/L

　　E.血清鉀3.6mmol/L

　　【正確答案】：19.B;20.E;21.B;22.A

　　(23～26題共用題干)

　　女性，59歲，被汽車碾壓骨盆后3小時而送至醫院。查體：病人譫妄，皮膚發紫，四肢厥冷，血壓60/40mmHg，脈搏細速。第 23 題 考慮其可能存在的休克為( )

　　A.創傷性休克

　　B.神經源性休克

　　C.心源性休克

　　D.過敏性休克

　　E.感染性休克

　　第 24 題 可診斷為何種程度的休克( )

　　A.休克早期

　　B.休克代償期

　　C.輕度休克

　　D.中度休克

　　E.重度休克

　　第 25 題 目前需首先處理的是( )

　　A.攝x線片，了解骨折情況

　　B.腹部B超，了解腹部臟器損傷情況

　　C.給予抗生素，預防感染

　　D.立即輸平衡鹽溶液和全血

　　E.立即插導尿管，了解有無尿道損傷

　　第 26 題 經保守治療，病人中心靜脈壓1.96kPa(20cmH20)，血壓60/40mmHg，尿量30ml/h，考慮原因為( )

　　A.心力衰竭

　　B.腎衰竭

　　C.補充晶體液不足

　　D.補充膠體液不足

　　E.止血效果不好

　　【正確答案】：23.A;24.E;25.D;26.A

　　(27～30題共用題干)

　　男性，25歲，面部癤腫擠壓后出現寒戰、高熱。血白細胞18×10/L，中性粒細胞90%，局部腫脹明顯，全身皮膚見散在淤血點。第 27 題 擬診為( )

　　A.面部蜂窩織炎

　　B.彌散性血管內凝血

　　C.膿血癥

　　D.菌血癥

　　E.毒血癥

　　第 28 題 對該病人的處理，下列哪項是錯誤的( )

　　A.等待血培養結果進一步處理

　　B.經驗性聯合應用抗生素靜滴

　　C.糾正水、電解質平衡失調

　　D.必要時輸血

　　E.不宜擴大引流

　　第 29 題 對此病人如處理不當容易引起( )

　　A.面部蜂窩織炎

　　B.海綿狀靜脈竇炎

　　C.腦膿腫

　　D.化膿性腦膜炎

　　E.敗血癥

　　第 30 題 下列治療哪項不妥( )

　　A.休息、鎮痛

　　B.理療

　　C.應用抗生素

　　D.不要擠壓

　　E.爭取及早切開引流

　　【正確答案】：27.C;28.A;29.B;30.E

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