21. 下列哪項(xiàng)表述是錯誤的

　　A 內(nèi)板上向顱內(nèi)生長的骨瘤一般僅累及內(nèi)板，而腦膜瘤多累及顱骨全層

　　B 顱骨骨化性纖維瘤多起源于顱底

　　C 顱骨軟骨瘤多起源于顱蓋部

　　D 目前顱骨多發(fā)性骨髓瘤尚無根治辦法

　　E 骨瘤治療以手術(shù)為主

　　正確答案：C

　　解題思路：顱骨軟骨瘤多見于中顱凹底，蝶鞍旁或巖骨尖端的軟骨聯(lián)合部。

　　22. 腦血管畸形中最常見者為

　　A 海綿狀血管瘤

　　B 毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

　　C 靜脈畸形

　　D 動靜脈畸形

　　E 靜脈曲張

　　正確答案：D

　　解題思路：在上述五類腦血管畸形中的動靜脈畸形最常見，占顱內(nèi)幕上血管畸形的62.7%，占幕下血管畸形的42.7%。

　　23. 成人顱內(nèi)壓增高，較客觀的指標(biāo)是

　　A 頭痛

　　B 意識障礙

　　C 嘔吐

　　D 腦中線移位2mm

　　E 視神經(jīng)乳頭水腫

　　正確答案：E

　　解題思路：此題無解題思路,顱高壓的客觀表現(xiàn)就是視乳頭水腫。表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭充血、邊緣模糊、靜脈怒張。

　　24. 目前對腦膠質(zhì)瘤常用且診斷價值最大的檢查手段是

　　A 頭顱X線平片檢查

　　B 腦血管造影

　　C 腦室造影

　　D 放射性同位素掃描

　　E 強(qiáng)化CT或MRI

　　正確答案：E

　　解題思路：目前頭顱CT及MRI因可清晰的顯示顱內(nèi)結(jié)構(gòu)改變，已成為診斷顱內(nèi)腫瘤的最有效檢查。

　　25. 來自腦神經(jīng)元的腫瘤分為

　　A 神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤

　　B 神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和中樞性神經(jīng)細(xì)胞瘤

　　C 神經(jīng)母細(xì)胞瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤

　　D 神經(jīng)膠質(zhì)瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤

　　E 神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤

　　正確答案：B

　　解題思路：根據(jù)WHO1990年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類：神經(jīng)原腫瘤包括神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和中樞性神經(jīng)細(xì)胞瘤

　　26. 脊髓病變時，所謂的馬鞍回避是指

　　A 是脊髓髓內(nèi)病變的表現(xiàn)

　　B 是馬尾病變的表現(xiàn)

　　C 是脊髓髓外病變的表現(xiàn)

　　D 是脊髓髓外硬膜外病變的表現(xiàn)

　　E 是腰麻的并發(fā)癥

　　正確答案：A

　　解題思路：此題無解題思路

　　27. 多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤經(jīng)手術(shù)、化療、放療后，術(shù)后復(fù)發(fā)時間一般不超過

　　A 6個月

　　B 7個月

　　C 8個月

　　D 9個月

　　E 10個月

　　正確答案：C

　　解題思路：多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤經(jīng)手術(shù)、化療、放療后仍易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)時間多于術(shù)后8個月以內(nèi)。

　　28. 有關(guān)火器性顱腦損傷的手術(shù)，以下哪項(xiàng)錯誤

　　A 清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行

　　B 碎骨片應(yīng)力爭徹底清除

　　C 深部小彈片更應(yīng)清除

　　D 術(shù)中應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大射入口

　　E 術(shù)中應(yīng)用抗生素水沖洗

　　正確答案：C

　　解題思路：對于腦深部、1cm以下的彈片如尋找困難可以保留，以免尋找時加重腦損傷。

　　29. 腦動靜瘺畸形最常見的臨床表現(xiàn)形式是

　　A 失語

　　B 癲癇

　　C 頭暈

　　D 偏癱

　　E 精神癥狀

　　正確答案：B

　　解題思路：此題無解題思路，瘺造成了高血流流向了畸形血管，正常血管由于缺血而形成了繼發(fā)性癲癇。

　　30. 目前認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因?yàn)?/P>

　　A 病毒感染

　　B 異位血管壓迫

　　C 圓孔、卵圓孔狹窄

　　D 局部腫瘤

　　E 供血動脈硬化

　　正確答案：B

　　解題思路：腫瘤導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛為繼發(fā)性。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛發(fā)病原因尚未明確，但目前有三叉神經(jīng)顱內(nèi)段受到異位血管壓迫，引起神經(jīng)脫髓鞘等病變而引起原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的解釋，被普遍接受。

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