31. 頸內動脈海綿竇瘺的治療最好方法是

　　A 結扎頸總動脈或頸內動脈

　　B 開顱結扎頸內動脈

　　C 開顱海綿竇瘺切開修補術

　　D 血管內栓塞治療

　　E 開顱海綿竇銅絲導入術或馬尾導入術

　　正確答案：D

　　解題思路：目前對外傷性頸內動脈海綿竇瘺最好的方法是經血管內對瘺口行可脫性球囊栓塞術，其治愈率85%～98%，頸內動脈的通暢率60%～70%，并且損傷小。

　　32. 臨床多見的顱裂為

　　A 囊性顱裂

　　B 隱性顱裂

　　C 露腦顱裂

　　D 多發顱裂

　　E 顱裂合并脊柱裂

　　正確答案：A

　　解題思路：囊性顱裂臨床最為多見。

　　33. 臨床診斷為腦震蕩病人，可存在有

　　A 有逆行性遺忘，昏迷時間常大于30分鐘

　　B 神經系統檢查一定有病理反射

　　C 腦脊液常規、生化有異常

　　D CT檢查可有陽性表現

　　E 腦干聽覺誘發電位可有異常

　　正確答案：E

　　解題思路：有很多資料表明：對輕型腦震蕩病人行腦干誘發電位檢查時發現，50%以上病人存在波形異常，表明實際上有腦器質性損害。

　　34. 下列開放性脊髓損傷的處理原則中，哪一項是錯誤的

　　A 開放性脊髓損傷一般不影響脊柱穩定性，對搬運無特殊要求

　　B 優先處理脊髓損傷，積極抗休克治療

　　C 早期全身大劑量應用廣譜抗生素

　　D 早期實施清創術

　　E 椎板切除術的目的是椎管內清創

　　正確答案：B

　　解題思路：應優先處理頸、胸、腹部的合并傷，積極抗休克治療。

　　35. 腦膜瘤發病率居顱內腫瘤的

　　A 第一位

　　B 第二位

　　C 第三位

　　D 第四位

　　E 第五位

　　正確答案：B

　　解題思路：大量臨床統計證實，腦膜瘤發病率僅次于神經上皮性腫瘤，居第二位。

　　36. 與聽神經瘤關系最密切的顱神經是

　　A 三叉神經

　　B 舌咽神經

　　C 迷走神經

　　D 面神經

　　E 舌下神經

　　正確答案：D

　　解題思路：面神經與聽神經共同走行并進入內聽道，因此其與聽神經瘤關系最為密切。

　　37. 引起交叉性感覺障礙的病變部位在

　　A 后根

　　B 后角

　　C 腦干

　　D 丘腦

　　E 內囊

　　正確答案：C

　　解題思路：一側腦干占位性病變的典型癥狀及體征是交叉性麻痹，即病變側的顱神經或神經核損害體征，對側錐體束功能障礙。

　　38. 走行于視神經管內的結構除視神經外還有

　　A 動眼神經

　　B 眶動脈

　　C 外展神經

　　D 眼動脈

　　E 滑車神經

　　正確答案：D

　　解題思路：眼動脈自頸內動脈發出后與視神經共同走行于視神經管內。

　　39. 當癲癇病灶位于重要功能區時，手術治療應選擇

　　A 癲癇灶切除術

　　B 腦皮層切除術

　　C 多軟腦膜下橫切術

　　D 立體定向手術

　　E 選擇性杏仁核、海馬切除術

　　正確答案：C

　　解題思路：多軟腦膜下橫切術可阻斷癲癇異常放電及擴散，而又保留皮層功能。

　　40.治療顱底骨折引起的腦脊液漏時，錯誤的方法為

　　A 保持鼻腔和外耳道清潔

　　B 使用醋氮酰胺

　　C 限制液體入量

　　D 使用棉球填塞鼻腔或外耳道

　　E 頭抬高30°

　　正確答案：D

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