31.女性，50歲，左拇指痛3天，屈伸活動有彈響。查體：第一掌指關節掌側可及圓形結節，直徑

　　0.3cm，壓痛，隨患指屈伸移動，疼痛加重。診斷為( )

　　A.第一掌骨頭病理性骨折

　　B.左拇指屈肌腱狹窄性腱鞘炎

　　C.腱鞘囊腫

　　D.類風濕關節炎

　　E.拇深屈肌腱斷裂

　　正確答案:B

　　32.男性，40歲，跑步后出現右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水樣，首先應行下列哪項檢查( )

　　A.血常規和腎功能檢查

　　B.肝功能和腎功能檢查

　　C.CT和磁共振檢查

　　D.尿常規檢查和泌尿系X線平片

　　E.24小時尿鈣分析

　　正確答案:D

　　33.患兒，男，9個月，體重10kg，間歇性哭鬧20小時，有規律性，伴嘔吐，排果醬樣便2次，查體

　　腹部觸及包塊。最可能的診斷是( )

　　A.細菌性痢疾

　　B.蛔蟲性腸梗阻

　　C.腸道腫瘤

　　D.腸套疊

　　E.過敏性紫癜

　　正確答案:D

　　二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答

　　案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一

　　個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　(34-35題共用題干)

　　女性，70歲，因幽門梗阻行胃大部切除術，術后嗜睡，皮膚蒼白，血清鈉為125mmol/L，血清鉀3.5m

　　mol/L，血紅蛋白100g/L，血細胞比容25%。

　　34.此患者存在的水、電解質平衡紊亂是( )

　　A.水中毒

　　B.高滲性缺水

　　C.等滲性缺水

　　D.高鉀血癥

　　E.低鉀血癥

　　35.治療原則中以下哪項不正確( )

　　A.限制補液量

　　B.給予呋塞米

　　C.不可給予20%甘露醇溶液

　　D.給予5%氯化鈉溶液

　　E.給予25%山梨醇溶液

　　正確答案:34.A;35.C

　　(36-37題共用題干)

　　男性，70歲，慢性腎衰竭，心悸2天，查心電圖發現T波高尖，QT間期延長。

　　36.根據上述表現應做何種檢查( )

　　A.血氣分析

　　B.超聲心動圖

　　C.化驗心肌酶

　　D.血電解質

　　E.肝功能檢查

　　37.通過上述檢查可能發現的異常是( )

　　A.血pH升高

　　B.肝功能異常

　　C.血鉀高

　　D.心肌酶升高

　　E.超聲心動圖發現心室肌肥厚

　　正確答案:36.D;37.C

　　(38-39題共用題干)

　　男性，36歲，有足癬感染6天，2天前開始出現右小腿片狀鮮紅色疹，中央較淡，邊界清楚，皮溫增

　　高，伴有觸痛，右腹股溝可觸及2個腫大淋巴結。

　　38.該病最可能的致病菌是( )

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.溶血性鏈球菌

　　C.大腸埃希菌

　　D.綠膿桿菌

　　E.克雷伯桿菌

　　39.下列治療中哪一項是錯誤的( )

　　A.抬高患肢

　　B.靜脈滴注青霉素

　　C.硫酸鎂濕敷

　　D.理療

　　E.切開引流

　　正確答案:38.B;39.E

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