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　　1.先天性耳前瘺管來自于

　　A.第1鰓弓

　　B.第2鰓弓

　　C.第3鰓弓

　　D.第1、第2鰓弓

　　E.第2、第3鰓弓

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　先天性耳前瘺管為第1、2鰓弓的耳廓原基在發育過程中融合不全的遺跡，是一種臨床上很常見的先天性外耳疾病。

　　知識點1：先天性耳前瘺管

　　知識點2：病因及發病機制

　　2.先天性內耳畸形中，主要表現為蝸管發育不良，聽力可表現為高頻聽力損失或者全聾，而前庭功能可能尚正常者是

　　A.Alexander型

　　B.Scheibe型

　　C.Mondini型

　　D.Michel型

　　E.Scheibe型和Mondini型

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　Alexander型：即蝸管型，主要表現為蝸管發育不良。可以只侵及耳蝸基底回，表現為高頻聽力損失，亦可侵及蝸管全長，表現為全聾，而前庭功能可能尚正常。

　　知識點1：先天性內耳畸形

　　知識點2：分類

　　3.外耳濕疹處理不當的是

　　A.告訴患者不要抓撓外耳道，可用水清洗

　　B.中耳膿液刺激引起者應用有效藥物治療中耳炎

　　C.盡可能找出病因，去除過敏原

　　D.病因不明者，停食辛辣、刺激性或有較強變應原性食物

　　E.急性濕疹滲液較多者，用爐甘石洗劑清洗滲液和痂皮后，用硼酸溶液或醋酸鋁溶液濕敷

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　外耳濕疹應告訴患者不要抓撓外耳道，不要隨便用水清洗，以免感染流膿。

　　知識點1：外耳濕疹

　　知識點2：治療

　　4.鼓膜創傷穿孔者處理不當的是

　　A.外耳道可用酒精擦拭消毒

　　B.發病后盡早應用抗生素預防感染

　　C.囑患者切勿用力擤鼻涕

　　D.保持耳內干燥

　　E.局部滴入抗生素滴耳液，預防感染

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　鼓膜創傷穿孔者局部禁止滴入任何滴耳液。

　　知識點1：鼓膜外傷

　　知識點2：治療

　　5.外耳道癤的處理正確的是

　　A.都應切開排膿

　　B.如癤較大，有明顯的波動，不應切開引流

　　C.切口應與外耳道縱軸平行

　　D.如需切開，刀尖應盡量切深

　　E.不能用微波治療，會導致炎癥擴散

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　癤的早期，局部局限性紅腫疼痛，可用魚石脂甘油紗條或紫色消腫膏紗條敷于紅腫處，每日更換一次;也可局部物理治療、微波治療，促進炎癥消散。未成熟的癤禁忌切開，防止炎癥擴散;如癤的尖端有白色膿栓時，可輕輕刺破膿栓，用棉棒輕輕將膿栓壓出;如癤較大，有明顯的波動，應局麻下切開引流，注意切口應與外耳道縱軸平行，防止痊愈后外耳道形成瘢痕狹窄;為防止損傷外耳道軟骨，刀尖不可切入太深。

　　知識點1：外耳道炎及癤

　　知識點2：治療

　　6.壞死性外耳道炎的最常見致病微生物是

　　A.葡萄球菌

　　B.鏈球菌

　　C.真菌感染

　　D.病毒

　　E.綠膿桿菌

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　壞死性外耳道炎致病菌多是綠膿桿菌，約占90%，其他有葡萄球菌、鏈球菌和真菌感染等。

　　知識點1：外耳道炎及癤

　　知識點2：病因及發病機制

　　7.外耳道真菌病病因，敘述不正確的是

　　A.耳內進水或不適當地用藥

　　B.外耳道分泌物的堆積和刺激

　　C.全身性慢性疾病

　　D.未及時使用抗生素

　　E.游泳、挖耳等引起外耳道的炎癥

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　全身長期大劑量應用抗生素，為真菌的孳生提供了條件。

　　知識點1：外耳道真菌病

　　知識點2：病因及發病機制

　　8.關于外耳道膽脂瘤的處理不當的是

　　A.如膽脂瘤較大，與外耳道貼得很緊，已引起外耳道的擴大，取出有時相當困難。此時用浸泡耵聹的滴耳液浸泡效果較好

　　B.清除應徹底

　　C.外耳道呈葫蘆狀，需麻醉后做輔助切口再取出

　　D.如外耳道膽脂瘤伴感染，應在控制感染后取出

　　E.若有死骨，應予清除

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　如膽脂瘤較大，與外耳道貼得很緊，或已引起外耳道的擴大，取出有時相當困難。此時不能用浸泡耵聹的滴耳液浸泡，那會增加取出的難度。可用一些消毒的油劑潤滑，將耵聹鉤插到膽脂瘤和外耳道壁之間輕輕松動后取出。

　　知識點1：外耳道膽脂瘤

　　知識點2：治療

　　9.關于先天性耳前瘺管的描述錯誤的是

　　A.臨床上很常見的先天性外耳疾病

　　B.國內抽樣調查，其發生率達1.2%

　　C.單側與雙側發病比例為4：1

　　D.女性略多于男性

　　E.平時易感染，易引起注意并接受診治

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　先天性耳前瘺管患者平時多無癥狀，不以為疾，及至感染，才引起注意并接受診治。

　　知識點1：先天性耳前瘺管

　　知識點2：發病情況

　　10.先天性外耳道閉鎖是源于

　　A.第1鰓溝發育障礙所致

　　B.第1鰓弓發育畸形所致

　　C.第2鰓弓發育畸形所致

　　D.第3鰓弓發育畸形所致

　　E.第1、2鰓弓發育畸形所致

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　先天性外耳道閉鎖是第1鰓溝發育障礙所致。

　　知識點1：先天性外耳及中耳畸形

　　知識點2：病因及發病機制

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