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　　1.PSG檢測指標不包括

　　A.口鼻氣流

　　B.上氣道壓力

　　C.血氧飽和度

　　D.腦電圖

　　E.眼電圖

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　PSG的檢測指標主要包括：口鼻氣流、血氧飽和度、腦電圖、眼電圖和心電圖等，不包括上氣道壓力。

　　知識點1：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

　　知識點2：輔助檢查

　　2.腭垂的主要功能錯誤的是

　　A.輔助吞咽功能

　　B.分泌功能

　　C.輔助呼吸功能

　　D.輔助發音功能

　　E.保護功能

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　腭垂的主要功能包括：吞咽、輔助呼吸、輔助發音和保護功能，沒有分泌性功能。

　　知識點1：咽的應用解剖學

　　知識點2：咽的分部

　　3.對于急性鼻炎，下列說法錯誤的是

　　A.急性鼻炎俗稱感冒

　　B.各種上呼吸道病毒均可引起

　　C.可能引起淚囊炎和結膜炎

　　D.主要治療包括對癥治療及預防并發癥

　　E.應使用減充血滴鼻液至少半月

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　使用減充血滴鼻液的時間不宜超過10天，以免形成藥物性鼻炎。

　　知識點1：急性鼻炎

　　知識點2：治療

　　4.患者男性，40歲，1周前出現耳痛，逐漸加重，近兩日出現耳流膿，CT檢查可見外耳道骨部和顱底有骨質破壞。耳周軟組織腫脹，糖尿病病史10年，抗感染治療效果不佳。應首先考慮

　　A.分泌性中耳炎

　　B.外耳道濕疹

　　C.化膿性中耳炎

　　D.壞死性外耳道炎

　　E.外耳道癤

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　起病急，耳痛，多是持續的，逐漸加劇;耳流膿，如外耳道有肉芽，分泌物可呈膿血性;如引起腦神經損害則有相應的-腦神經癥狀，如面癱、頸靜脈孔綜合征等。有糖尿病，對常規治療無反應要考慮壞死性外耳道炎。

　　知識點1：外耳道炎及癤

　　知識點2：診斷

　　5.化膿性中耳乳突炎患者，突然耳內有大量清水樣液體流出，耳部檢查可見有液體自穿孔處流出，不正確的是

　　A.高分辨率CT(軸位和冠位)可顯示顱骨缺損的位置、大小

　　B.腦脊液檢查，如實驗室檢查所收集的樣本中不含糖，則為腦脊液

　　C.行乳突探查術，徹底清除病變組織，查找漏孔予以修補

　　D.足量抗生素預防或控制感染

　　E.給予脫水劑治療

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　腦脊液檢查：如實驗室檢查所收集的樣本中含糖，則為腦脊液。

　　知識點1：化膿性中耳炎及乳突炎

　　知識點2：臨床表現

　　6.患兒耳廓的位置向下頜角方向移位，其耳道口亦同時下移，且伴有耳廓較同齡兒童稍大，應診斷為

　　A.隱耳

　　B.猿耳

　　C.招風耳

　　D.移位耳

　　E.巨耳

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　移位耳：耳廓的位置向下頜角方向移位，其耳道口亦同時下移，且常伴有形態和大小變化。

　　知識點1：先天性外耳及中耳畸形

　　知識點2：診斷

　　7.患兒耳廓正常形態消失，僅呈條狀隆起，可觸及軟骨塊，但無結構特征，附著于顳下頜關節后方或位置略偏下，無耳道，且伴中耳畸形應診斷為

　　A.杯狀耳

　　B.小耳第一級

　　C.小耳第二級

　　D.小耳第三級

　　E.小耳第四級

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　小耳第二級：耳廓正常形態消失，僅呈條狀隆起，可觸及軟骨塊，但無結構特征，附著于顳下頜關節后方或位置略偏下，無耳道，且常伴中耳畸形。

　　知識點1：先天性外耳及中耳畸形

　　知識點2：診斷

　　8.先天性外耳道閉鎖患者，耳廓三級畸形，乳突氣化欠佳，鼓竇及鼓室腔窄小，錘砧骨常殘缺、融合及固定，鐙骨足弓畸形，足板固定或環韌帶未形成。伴有頜面畸形及面神經畸形，部分病例有內耳發育不全應診斷為

　　A.先天性外耳道閉鎖輕度

　　B.先天性外耳道閉鎖中度

　　C.先天性外耳道閉鎖重度

　　D.先天性外耳道閉鎖極重度

　　E.先天性外耳道閉鎖中度或重度

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　先天性外耳道閉鎖重度：伴耳廓三級畸形，乳突氣化欠佳，鼓竇及鼓室腔窄小，錘砧骨常殘缺、融合及固定，鐙骨足弓畸形，足板固定或環韌帶未形成。此類病例常伴有頜面畸形及面神經畸形，部分病例有內耳發育不全。

　　知識點1：先天性外耳及中耳畸形

　　知識點2：診斷

　　9.患者男性，34歲，顳骨CT示骨折線起自顱后窩的枕骨大孔，橫過巖錐到顱中窩，最佳的診斷為

　　A.腦脊液耳漏

　　B.顳骨縱行骨折

　　C.顳骨橫行骨折

　　D.顳骨混合型骨折

　　E.無法判斷

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　1959年由Mchangh提出分為三種類型：縱行、橫行和混合型骨折。縱行骨折骨折線起自顳骨鱗部，通過外耳道后上壁、中耳頂部，沿頸動脈管，至顱中窩底的棘孔或破裂孔附近。橫行骨折其骨折線常起自顱后窩的枕骨大孔，橫過巖錐到顱中窩。

　　知識點1：顳骨骨折

　　知識點2：診斷

　　10.患者14歲，外耳及周圍皮膚奇癢，伴燒灼感，挖耳后流出黃色水樣分泌物，未訴耳痛，聽力下降，檢查患處紅腫，散在紅斑、粟粒狀丘疹、小水皰;丘疹水皰破裂后，有淡黃色分泌物流出，皮膚為紅色糜爛面。最可能的診斷是

　　A.丹毒

　　B.急性濕疹

　　C.亞急性濕疹

　　D.慢性濕疹

　　E.化膿性中耳炎

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　急性濕疹：患處奇癢，多伴燒灼感，挖耳后流出黃色水樣分泌物，凝固后形成黃痂。有時分泌物流到哪兒就引起哪兒的病變。檢查，患處紅腫，散在紅斑、粟粒狀丘疹、小水皰;這些丘疹水皰破裂后，有淡黃色分泌物流出，皮膚為紅色糜爛面，或有黃色結痂。

　　知識點1：外耳濕疹

　　知識點2：診斷

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