41.腫瘤抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體，其效應(yīng)不包括的是

　　A.直接殺傷靶細(xì)胞

　　B.激活補(bǔ)體的溶細(xì)胞作用

　　C.介導(dǎo)殺傷細(xì)胞的細(xì)胞毒作用

　　D.調(diào)理吞噬作用

　　E.干擾腫瘤細(xì)胞的某些生物學(xué)行為

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　腫瘤抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體無法直接殺傷靶細(xì)胞。

　　知識點(diǎn)1：腫瘤學(xué)概述

　　知識點(diǎn)2：病理及分子事件

　　42.關(guān)于LAK細(xì)胞，下列說法不對的是

　　A.具有細(xì)胞毒性效應(yīng)

　　B.能被大劑量IL-2誘導(dǎo)

　　C.其實(shí)質(zhì)是NK細(xì)胞

　　D.較NK細(xì)胞具有更廣譜的殺瘤作用

　　E.其抗腫瘤的生物應(yīng)答機(jī)制目前尚不十分清楚

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　LAK是淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞，實(shí)質(zhì)為大劑量IL-2誘導(dǎo)的體外刺激人體外周血單個(gè)核細(xì)胞(包括NK細(xì)胞和T細(xì)胞)，經(jīng)培養(yǎng)擴(kuò)增而得到，具有細(xì)胞毒性效應(yīng)。雖有部分細(xì)胞為NK細(xì)胞誘導(dǎo)而得，但LAK非NK細(xì)胞，且較NK細(xì)胞具有更廣譜的殺瘤作用，其抗腫瘤的生物應(yīng)答機(jī)制目前尚不十分清楚。

　　知識點(diǎn)1：腫瘤學(xué)概述

　　知識點(diǎn)2：病理及分子事件

　　43.關(guān)于胚胎抗原，下列說法不對的是

　　A.是胚胎的某一時(shí)期組織細(xì)胞表達(dá)的成分

　　B.不存在于正常人組織或含量極微

　　C.腫瘤患者機(jī)體的胚胎抗原可大量增加

　　D.往往對某種腫瘤的診斷具有高度特異性

　　E.將其免疫動物可制得抗血清

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　胚胎抗原一般僅表達(dá)于發(fā)育中的胚胎組織，出生后在成熟組織中幾乎不表達(dá)，但在部分腫瘤中有表達(dá)，甲胎蛋白和癌胚抗原是兩種主要的胚胎抗原，由于在多種不同腫瘤中均可高表達(dá)，對腫瘤的診斷無特異性，如甲胎蛋白在肝細(xì)胞癌和畸胎瘤中均可高表達(dá)，癌胚抗原在胃腸道腫瘤和肺腺癌中均可高表達(dá)。胚胎抗原對異種動物具有強(qiáng)免疫原性，將其免疫動物可制得抗血清，用于臨床診斷。

　　知識點(diǎn)1：腫瘤學(xué)概述

　　知識點(diǎn)2：病理及分子事件

　　44.早期鼻咽癌的影像學(xué)征象中正確的是

　　A.鼻咽壁增厚

　　B.三叉神經(jīng)侵犯

　　C.鼻竇炎

　　D.咽旁間隙變窄

　　E.顱底骨質(zhì)破壞

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　三叉神經(jīng)侵犯、咽旁間隙變窄、顱底骨質(zhì)破壞是鼻咽癌局部擴(kuò)散的表現(xiàn)。

　　知識點(diǎn)1：鼻咽癌

　　知識點(diǎn)2：X線檢查

　　45.以下不屬于周圍型肺癌的影像學(xué)特點(diǎn)的是

　　A.往往表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)或腫塊

　　B.腫瘤內(nèi)部常有小空泡

　　C.邊緣多有臍樣切跡或深分葉、毛刺和胸膜牽拉

　　D.部分邊界邊緣較規(guī)則，中心易壞死形成空洞，多呈偏心性，內(nèi)壁凹凸不平

　　E.常出現(xiàn)葉段或全肺阻塞性肺不張或肺炎

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　葉段或全肺阻塞性肺不張或肺炎為中央型肺癌的表現(xiàn)。

　　知識點(diǎn)1：肺癌

　　知識點(diǎn)2：X線檢查

　　46.適用于乳腺腫瘤普查且比較經(jīng)濟(jì)有效的影像學(xué)方法是

　　A.CT

　　B.超聲

　　C.乳腺X線攝影

　　D.MRI

　　E.乳腺導(dǎo)管造影

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　目前國際乳腺癌普查比較常用的影像學(xué)方法是乳腺x線攝影，數(shù)字化乳腺攝影提高了空間對比分辨率，有助于早期發(fā)現(xiàn)微小乳腺癌，且費(fèi)用相對低廉。

　　知識點(diǎn)1：乳腺腫瘤

　　知識點(diǎn)2：X線檢查

　　47.乳腺X線攝影中，對相當(dāng)大的一部分患者而言，最常見的影像學(xué)征象是

　　A.乳腺腫塊

　　B.微小鈣化

　　C.局部乳頭和皮膚的改變

　　D.局部結(jié)構(gòu)扭曲

　　E.局限致密浸潤

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　乳腺X線攝影中，上述5項(xiàng)均可為乳腺癌在x線攝影中的表現(xiàn)，而微小鈣化在乳腺癌診斷中占據(jù)特別重要的地位，以導(dǎo)管內(nèi)癌、浸潤性導(dǎo)管癌為多見。作為乳腺癌的一個(gè)主要征象，微小鈣化不僅可以幫助診斷乳腺癌，而且在相當(dāng)一部分早期病例中，可能其他四個(gè)征象不可見，而鈣化是診斷乳腺癌的唯一陽性依據(jù)。

　　知識點(diǎn)1：乳腺腫瘤

　　知識點(diǎn)2：X線檢查

　　48.下列不屬于早期食管癌的食管鋇餐造影表現(xiàn)的是

　　A.斑塊型病變處黏膜不規(guī)則，稍有腫脹隆起，表面粗糙呈顆粒狀，黏膜粗細(xì)不均，可有中斷，如臥蠶狀，或伴有淺表糜爛的小龕影，局部管壁略僵硬

　　B.乳頭型腫瘤呈結(jié)節(jié)狀、乳頭狀或息肉狀隆起，突入管腔，形成充盈缺損，其邊緣與周圍黏膜分界清楚，局部黏膜中斷，管壁舒張度差，瘤體表面偶見糜爛，似橘皮狀

　　C.腔內(nèi)型病變處見管腔內(nèi)息肉狀充盈缺損，并浸潤食管肌層壁，腫瘤表面有糜爛或潰瘍所致的斑片狀的鋇劑殘留，鋇流受阻明顯

　　D.糜爛型病變處黏膜紊亂中斷，有糜爛或淺表潰瘍，鋇餐造影表現(xiàn)為不規(guī)則斑點(diǎn)狀存鋇區(qū)，也可呈虛線狀或地圖狀改變

　　E.平坦型癌腫位于黏膜

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　鋇流受阻，浸潤食管肌層壁時(shí)分期較晚，不是早期。

　　知識點(diǎn)1：食管癌

　　知識點(diǎn)2：X線檢查

　　49.不屬于肝癌超聲表現(xiàn)的是

　　A.肝癌在超聲檢查時(shí)，多為相對較均勻的低回聲

　　B.腫瘤周邊多可見低回聲的暈環(huán)

　　C.肝癌一般可見強(qiáng)回聲光團(tuán)

　　D.腫瘤周邊暈環(huán)的厚度約為腫瘤的1/10

　　E.如果腫瘤內(nèi)部有脂肪變性、肝竇擴(kuò)張、出血、壞死、間質(zhì)纖維變等，其內(nèi)部回聲可不均勻

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　肝癌一般可見低回聲光團(tuán)。

　　知識點(diǎn)1：肝癌

　　知識點(diǎn)2：超聲檢查

　　50.關(guān)于淋巴瘤檢查方法選擇中，錯(cuò)誤的是

　　A.B超適用于頸部淋巴結(jié)和甲狀腺受侵的檢查

　　B.MRI是中樞神經(jīng)系統(tǒng)、椎管內(nèi)受侵的首選檢查方法

　　C.CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首選檢查方法

　　D.PET或PET-CT是目前較公認(rèn)的適于淋巴瘤治療前分期和治療后監(jiān)測療效的方法

　　E.在疑有淋巴瘤肌骨系統(tǒng)受累時(shí)首選CT檢查

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　惡性淋巴瘤疑有淋巴瘤肌骨系統(tǒng)受累時(shí)首選MRI檢查。

　　知識點(diǎn)1：淋巴瘤

　　知識點(diǎn)2：CT檢查

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