41.化療藥物中植物藥主要作用于

　　A.G0期

　　B.G1期

　　C.S期

　　D.G2期

　　E.M期

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　化療藥物中植物藥如紫杉類、長春堿類主要作用細胞有絲分裂期。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

　　42.以下藥物最有可能導致心臟毒性的是

　　A.博萊霉素

　　B.長春堿類

　　C.順鉑

　　D.環磷酰胺

　　E.阿霉素

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　蒽環類藥物心臟毒性反應較為突出，呈劑量累積性，如阿霉素積蓄量超過600mg/m2時，心肌病發生率可達15%以上。目前推薦阿霉素的累積總劑量不得超過500mg/m2。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

　　43.烷化劑的主要遠期毒性不包括

　　A.心臟毒性

　　B.不育癥

　　C.免疫功能抑制

　　D.胎兒畸形

　　E.腫瘤(包括白血病)

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　烷化劑遠期有可能導致不育癥、免疫功能抑制、畸形發生和腫瘤(包括白血病)，一般不會出現心臟毒性。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

　　44.新輔助化療是指

　　A.在手術后用新藥進行輔助化療

　　B.在手術后用新的化療進行輔助化療

　　C.在手術前進行化療

　　D.在手術后進行介入化療

　　E.在手術后加用靶向治療進行化療

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　1989年sKarin等就提出了新輔助化療的概念，報道了初步的臨床治療效果，認為某些癌癥患者在手術之前先給予化療可以提高治療效果和預后。新輔助化療也稱術前化療或早期化療，新輔助化療的醫學定義指：惡性腫瘤在局部治療(手術或放療)之前給予的全身化療。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

　　45.現代腫瘤化療治療水平是

　　A.有些腫瘤單用化療也能治愈

　　B.只要患者接受更多療程的化療，總能夠治愈

　　C.只要患者能接受高劑量化療就一定能治愈

　　D.化療只具有姑息目的，不能夠治愈腫瘤

　　E.化療只有和手術、放療聯合才能治愈腫瘤

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　對化療敏感，通過全身化療可以治愈或完全控制的腫瘤包括絨毛膜上皮癌、急性白血病、惡性淋巴瘤、睪丸腫瘤、腎母細胞瘤、神經母細胞瘤及胚胎性橫紋肌肉瘤等惡性腫瘤。近年來逐漸認識到此類腫瘤療效與劑量強度密切相關。自1989年基因重組人粒細胞集落刺激因子和粒—單核細胞集落刺激因子進入臨床使用，加上自身骨髓移植及外周造血干細胞移植的應用，使通過高劑量或超常規劑量化療提高化療療效，尤其是對提高有治愈可能的腫瘤的治愈率成為可能。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

　　46.有關靶向治療描述錯誤的是

　　A.屬于腫瘤生物治療的一部分

　　B.以細胞受體、關鍵基因和調控分子為靶點

　　C.主要對腫瘤細胞起調節和穩定作用

　　D.具有一定的選擇性和特異性

　　E.只對某一特定類型腫瘤有效

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　腫瘤的靶向治療是根據對腫瘤細胞受體和增殖調控的分子水平發病機制的認識，以細胞受體、關鍵基因和調控分子為靶點的治療。其特點是抗腫瘤作用是非細胞毒性的，主要對腫瘤細胞起穩定和調節作用，具有一定的選擇性和特異性。靶向治療是腫瘤生物治療的一個重要組成部分。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

　　47.以下不屬于小分子靶向藥物是

　　A.格列衛

　　B.易瑞沙

　　C.特羅凱

　　D.恩度

　　E.愛必妥

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　愛必妥的藥物通用名是西妥昔單抗，屬于單克隆抗體。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：

　　48.最早應用于抗腫瘤臨床治療的單克隆抗體是

　　A.曲妥珠單抗

　　B.西妥昔單抗

　　C.貝伐單抗

　　D.利妥昔單抗

　　E.阿侖單抗

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　1997年底，FDA批準了第一個單克隆抗體利妥昔單抗(rituximab)用于抗腫瘤臨床治療，目前利妥昔單抗已成為治療B細胞淋巴瘤最為重要的藥物之一。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

　　49.第一個用于臨床的重組基因細胞因子是

　　A.IFN-α

　　B.IFN-β

　　C.IFN-γ

　　D.IL-11

　　E.IL-2

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　IFN-α是第一個用于臨床的重組基因細胞因子，于1981年開始臨床試用，1986年被FDA正式批準。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

　　50.比較吉非替尼劑量療效的臨床試驗是

　　A.ISEL

　　B.IDEAL

　　C.BR21

　　D.INTACT

　　E.CALGB9633

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　關于吉非替尼有兩個著名的Ⅱ期臨床試驗，IDEAL1和IDEAL2，研究對象均為復治NSCLC，曾用過含鉑方案，IDEAL1曾用過1～2周期至少有一個含鉑方案，IDE-AL2曾用過≥2個周期，隨機比較250mg/d和500mg/d的療效，結果RR分別為18.4%，19.0%;12.0%，9.0%，癥狀緩解率40.3%，37.0%;43%，35%，無顯著性差異，生存狀況也相似，說明250mg/d和500mg/d療效相同。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：化學治療

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