11.下列止痛治療藥物中，沒有劑量限制的藥物是

　　A.可待因

　　B.芬太尼

　　C.雙水楊酯

　　D.舒林酸

　　E.非諾洛芬

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　非甾體類抗炎藥物多存在天花板效應，而阿片類止痛藥物在用于控制疼痛癥狀時，不存在天花板效應，沒有劑量限制。芬太尼屬于阿片類藥物，在用于止痛治療時，沒有劑量限制，需要根據患者的疼痛控制情況調整藥物用量。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：治療

　　12.阿片類藥物最常見的不良反應是

　　A.呼吸抑制

　　B.嗜睡

　　C.便秘

　　D.眩暈

　　E.腹瀉

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　惡心嘔吐、便秘、呼吸抑制、嗜睡、眩暈等都屬于阿片類藥物的不良反應，但最常見的是惡心嘔吐和便秘。在給予阿片類藥物控制疼痛時，要同時輔助給予止吐和通便藥物。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：治療

　　13.關于神經病理性疼痛的描述中不正確的是

　　A.屬于臨床難治性疼痛

　　B.嗎啡類藥物無效

　　C.應當合理使用輔助用藥

　　D.三環類抗抑郁藥物可與嗎啡合用于燒灼樣疼痛患者

　　E.電擊樣疼痛最好輔助選用抗驚厥類藥物

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　神經病理性疼痛是疼痛處理中比較困難的一類疼痛，單用阿片類藥疼痛控制不佳，一般聯合使用一些輔助藥物，如三環類抗抑郁藥物可與嗎啡合用于燒灼樣疼痛患者，電擊樣疼痛最好輔助選用抗驚厥類藥物。值得注意的是，此類輔助藥物需要使用較長時間(5～7天)后才能達到較好療效。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：治療

　　14.非復方嗎啡口服劑量15mg，每4小時1次換算為非腸道用藥的等效鎮痛劑量為

　　A.5mg，每4小時1次

　　B.4mg，每6小時1次

　　C.10mg，每4小時1次

　　D.12mg，每8小時1次

　　E.2mg，每8小時1次

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　全天嗎啡口服藥物總量的1/3為非腸道用藥的劑量。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：治療

　　15.下列關于阿片類鎮痛藥用于慢性癌痛治療時不正確的觀念是

　　A.度冷丁是最安全有效的鎮痛藥

　　B.度冷丁的鎮痛強度僅為嗎啡的1/10

　　C.代謝產物去甲哌替啶的清除半衰期長，而且具有潛在神經毒性及腎毒性

　　D.度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌內注射給藥

　　E.度冷丁不推薦用于癌性患者的長期鎮痛

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　由于度冷丁鎮痛強度僅為嗎啡的1/10，且代謝產物清除半衰期長，藥物蓄積后具有潛在神經毒性和腎毒性，目前世界衛生組織已經不推薦用于癌痛治療。

　　知識點1：腫瘤學概述

　　知識點2：治療

　　16.轉移趨向小的是

　　A.皮膚癌

　　B.大腸癌

　　C.喉癌

　　D.鼻咽癌

　　E.小細胞肺癌

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　皮膚癌最常見的病理類型是基底細胞癌，病變發展緩慢，不易轉移。小細胞肺癌惡性程度高，易早期廣泛轉移，表現為一種高度侵襲性的臨床過程。

　　知識點1：皮膚癌

　　知識點2：臨床表現

　　17.轉移趨向明顯的是

　　A.皮膚癌

　　B.大腸癌

　　C.喉癌

　　D.鼻咽癌

　　E.小細胞肺癌

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　皮膚癌最常見的病理類型是基底細胞癌，病變發展緩慢，不易轉移。小細胞肺癌惡性程度高，易早期廣泛轉移，表現為一種高度侵襲性的臨床過程。

　　知識點1：肺癌

　　知識點2：臨床表現

　　18.FDA批準索拉非尼用于治療

　　A.胃腸道間質瘤

　　B.腎癌

　　C.非小細胞肺癌

　　D.甲狀腺癌

　　E.乳腺癌

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　FDA批準索拉非尼用于治療腎癌和肝癌，凡得他尼用于治療甲狀腺癌，伊馬替尼用于治療胃腸道間質瘤和慢性粒細胞白血病，吉非替尼用于治療非小細胞肺癌，埃羅替尼用于治療非小細胞肺癌和胰腺癌。

　　知識點1：腎癌

　　知識點2：治療

　　19.FDA批準凡得他尼用于治療

　　A.胃腸道間質瘤

　　B.腎癌

　　C.非小細胞肺癌

　　D.甲狀腺癌

　　E.乳腺癌

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　FDA批準索拉非尼用于治療腎癌和肝癌，凡得他尼用于治療甲狀腺癌，伊馬替尼用于治療胃腸道間質瘤和慢性粒細胞白血病，吉非替尼用于治療非小細胞肺癌，埃羅替尼用于治療非小細胞肺癌和胰腺癌。

　　知識點1：甲狀腺癌

　　知識點2：治療

　　20.FDA批準伊馬替尼用于治療

　　A.胃腸道間質瘤

　　B.腎癌

　　C.非小細胞肺癌

　　D.甲狀腺癌

　　E.乳腺癌

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　FDA批準索拉非尼用于治療腎癌和肝癌，凡得他尼用于治療甲狀腺癌，伊馬替尼用于治療胃腸道間質瘤和慢性粒細胞白血病，吉非替尼用于治療非小細胞肺癌，埃羅替尼用于治療非小細胞肺癌和胰腺癌。

　　知識點1：間質瘤

　　知識點2：治療

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