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2018年衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師備考題及答案(28)

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  31.臨床上用電子線治療一個(gè)有效治療深度為2cm的腫瘤時(shí),通常選擇的能量為

  A.4~6MeV

  B.6~8MeV

  C.9~12MeV

  D.12~15MeV

  E.18MeV

  正確答案:B

  答案解析:

  電子束的有效治療深度(cm)通常約等于1/4~1/3電子束的能量(MeV)

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:治療

  32.有關(guān)放射增敏劑與劑量效應(yīng)曲線的描述,正確的是

  A.放射增敏劑使腫瘤組織的量效曲線左移

  B.放射增敏劑使正常組織的量效曲線右移

  C.放射增敏劑使腫瘤組織的量效曲線上移

  D.放射增敏劑使正常組織的量效曲線下移

  E.以上說法都不對(duì)

  正確答案:A

  答案解析:

  放射增敏劑主要是提高腫瘤組織的放射敏感性,使較低的劑量可以達(dá)到相同的腫瘤控制概率,因此腫瘤組織的量效曲線左移,而正常組織的量效曲線不變。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:放射治療

  33.細(xì)胞受一個(gè)治療劑量照射后,有關(guān)其結(jié)局的描述,正確的是

  A.發(fā)生增殖性死亡

  B.繼續(xù)進(jìn)行無限分裂

  C.發(fā)生間期死亡

  D.以上都有可能

  E.以上都不可能

  正確答案:D

  答案解析:

  受到一個(gè)治療劑量的照射以后,受致死損傷的細(xì)胞并不是全部立即,死亡,而是有些還會(huì)分裂幾次后才終止分裂活動(dòng)而死亡;有些細(xì)胞還能保存其分裂能力而繼續(xù)進(jìn)行無限分裂;也有的細(xì)胞甚至一次分裂也不能進(jìn)行就死亡,稱為間期死亡。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:放射治療

  34.放射致死細(xì)胞的關(guān)鍵損傷的是

  A.DSB

  B.SSB

  C.堿基損傷

  D.DNA交聯(lián)

  E.細(xì)胞膜損傷

  正確答案:A

  答案解析:

  DNA是放射線作用于細(xì)胞的最重要的靶,DNA損傷主要是DNA鏈的斷裂,包括單鏈斷裂(SSB)和雙鏈斷裂(DSB),其中DSB是最關(guān)鍵的致死性損傷。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:治療

  35.平均致死劑量(DO)是指

  A.殺死95%細(xì)胞的劑量

  B.殺死80%細(xì)胞的劑量

  C.殺死63%細(xì)胞的劑量

  D.殺死37%細(xì)胞的劑量

  E.殺死50%細(xì)胞的劑量

  正確答案:C

  答案解析:

  一個(gè)可導(dǎo)致平均每個(gè)細(xì)胞有一次致死事件照射劑量將殺死63%的細(xì)胞,而剩下的37%還是有活性的。這個(gè)劑量被稱為平均致死劑量(DO)。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:治療

  36.有關(guān)腫瘤倍增時(shí)間的描述錯(cuò)誤的是

  A.細(xì)胞周期時(shí)間是決定腫瘤倍增時(shí)間的主要因素之一

  B.生長(zhǎng)比例是決定腫瘤倍增時(shí)間的主要因素之一

  C.細(xì)胞丟失速度是決定腫瘤倍增時(shí)間的主要因素之一

  D.腫瘤的大小是決定腫瘤倍增時(shí)間的主要因素之一

  E.不同類型腫瘤其倍增時(shí)間是不同的

  正確答案:D

  答案解析:

  一個(gè)腫瘤的倍增時(shí)間由三個(gè)主要的因素決定,細(xì)胞周期時(shí)間、生長(zhǎng)比例和細(xì)胞丟失速度。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:放射治療

  37.假設(shè)某種腫瘤細(xì)胞的SF2為0.5,不考慮修復(fù)因素,經(jīng)過3次2Gy照射治療后,存活細(xì)胞比例為

  A.1/2

  B.1/4

  C.1/8

  D.1/16

  E.1/32

  正確答案:C

  答案解析:

  SF2是細(xì)胞經(jīng)過2Gy照射后細(xì)胞的存活比例,本題中SF2是0.5,那么經(jīng)過3次2Gy照射后,細(xì)胞的存活比例應(yīng)為1/8。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:放射治療

  38.在細(xì)胞周期中的腫瘤細(xì)胞,對(duì)放射線最敏感的是

  A.GO/G1

  B.S

  C.G2/M

  D.S期和G2/M期敏感性相同

  E.以上各期細(xì)胞敏感性相同

  正確答案:C

  答案解析:

  實(shí)驗(yàn)表明,處于不同周期時(shí)相的細(xì)胞放射敏感性是不同的。總的傾向是處于S期的細(xì)胞是最耐受的,處于G2和M期的細(xì)胞是最敏感的。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:治療

  39.在細(xì)胞周期中的腫瘤細(xì)胞,對(duì)放射線最不敏感的是

  A.GO/G1

  B.S

  C.G2/M

  D.S期和G2/M期敏感性相同

  E.以上各期細(xì)胞敏感性相同

  正確答案:B

  答案解析:

  實(shí)驗(yàn)表明,處于不同周期時(shí)相的細(xì)胞放射敏感性是不同的。總的傾向是處于S期的細(xì)胞是最耐受的,處于G2和M期的細(xì)胞是最敏感的。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:治療

  40.對(duì)放射敏感性的理解,正確的是

  A.放射敏感性是指某一腫瘤能否被徹底治愈

  B.放射敏感性越高的腫瘤,治療效果越好

  C.放射敏感性的主要影響因素包括:細(xì)胞的固有敏感性、乏氧細(xì)胞的比例以及放射損傷的修復(fù)

  D.放射敏感性低的腫瘤放射治療無效

  E.以上說法都不對(duì)

  正確答案:C

  答案解析:

  放射敏感性是指放射效應(yīng),放射敏感性的主要因素包括細(xì)胞的固有敏感性、乏氧細(xì)胞的比例以及放射損傷的修復(fù)。放射治愈性是指某一腫瘤能否被徹底治愈。放射敏感性和放射治愈性是兩個(gè)不同的概念。

  知識(shí)點(diǎn)1:腫瘤學(xué)概述

  知識(shí)點(diǎn)2:放射治療

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