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2019年外科主治醫師考試考前沖刺試題及答案(5)

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 選擇題

  1.男,35歲。外傷致骨盆骨折入院,入院后隨即出現失血性休克,經快速補充全血效果不佳,此時應選

  A.立即手術止血并固定骨折

  B.腹帶壓迫止血

  C.立即手術止血

  D.快速補充晶體

  E.選擇性血管造影,栓塞出血血管

  2. 介入性超聲的應用范圍除外

  A.術中超聲

  B.入院查體

  C.治療性穿刺

  D.超聲導向診斷性穿刺

  E.內鏡超聲

  3. 醫護人員共同的首要義務

  A.維護醫務人員與醫院之間的和諧

  B.維護患者的利益和社會公益

  C.維護醫務人員和醫院的經濟效益

  D.維護醫務人員和醫院的自身利益

  E.維護醫院的聲譽

  4. 《醫療機構從業人員行為規范》適用于各級各類醫療機構內的

  A.醫院科研人員

  B.藥學技術人員

  C.醫師

  D.管理人員

  E.以上都是

  5. CT最早用于哪個部位的檢查

  A.頭顱

  B.肺臟

  C.肝臟

  D.上肢

  E.下肢

  6. 中年男性,2小時前運動后出現腰痛,如刀割樣,并向下腹及大腿內側放射,同時伴肉眼血尿,腎區叩擊痛陽性;起病來惡心嘔吐一次,既往有腰部隱痛史,應首先考慮到

  A.腎下垂

  B.腎、輸尿管結石

  C.腎腫瘤

  D.腎結核

  E.腎積水

  7. 女性,43歲,尿頻、尿急、尿痛半年余,抗感染治療不見好轉,IVU右腎不顯影,尿常規:白細胞充滿高倍視野,紅細胞10~20/HP。右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶,腎盂腎盞嚴重積水擴張。診斷右腎結核,應選用哪種治療最好

  A.繼續抗結核治療

  B.右腎切除術

  C.全身支持療法+抗結核治療

  D.術前抗結核藥物治療+右腎切除術

  E.術前抗結核藥物治療+右腎切除術+術后抗結核治療

  8. 男,52歲,燒傷病人,燒傷總面積35%,其中Ⅲ°燒傷面積12%。該患者屬于燒傷的類型是

  A.輕度燒傷

  B.中度燒傷

  C.重度燒傷

  D.特重燒傷

  E.小面積燒傷

  9. 大面積燒傷病人休克期調節補液量的最可靠的臨床指標為

  A.口渴煩躁等臨床表現

  B.血壓和脈搏

  C.每小時尿量

  D.末梢循環

  E.中心靜脈壓

  10. 哪項不屬于褥瘡的發病原因或加重因素

  A.局部受壓缺血

  B.感染繼發于受壓缺血

  C.高位截癱

  D.自身免疫性疾病

  E.重病晚期

  11. 患者,男性,64歲,結腸癌術后一周,并發重度低滲性缺水,已有休克表現,搶救時一般先輸入

  A.0.45%氯化鈉溶液200~300ml

  B.5%葡萄糖溶液200~300ml

  C.10%葡萄糖溶液200~300ml

  D.5%高滲氯化鈉溶液200~300ml

  E.0.9%氯化鈉溶液200~300ml

  12. 男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛。現因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢:神志淡漠,四肢厥冷。脈細速140次/分,血壓60/40mmHg.腹脹,全腹壓痛,反跳痛和肌緊張,以臍右最為明顯,診斷腸壞死穿孔,彌漫性腹膜炎、中毒性休克,應選擇的處理方案是

  A.立即手術

  B.非手術治療

  C.先觀察視發展再決定治療方案

  D.積極抗休克治療,并進行手術治療

  E.以上均不對

  13. 男,70歲,患慢性冠狀動脈供血不足30余年,伴心房纖顫10年,2小時前突然出現左下肢劇烈疼痛,開始時為大腿上部隱襲性痛。觸痛明顯,足背動脈搏動消失。檢查發現在大腿下部可觸及一較明顯變溫帶,足趾活動困難。最可能病變部位在

  A.股總動脈

  B.腹主動脈

  C.髂總動脈

  D.髂股靜脈

  E.股深靜脈

  14. 中年婦女,劇咳后右大腿卵圓窩部腫物突然增大、變硬,疼痛難忍。一天后用手法還納后,出現劇烈的持續性下腹痛,并有明顯的腹肌緊張、壓痛與反跳痛,最可能的診斷為

  A.難復性疝

  B.嵌頓疝

  C.絞窄性疝

  D.易復性疝

  E.急性腹膜炎

  15. 結核性胸膜炎胸腔積液,每次抽液不宜超過1000ml,最主要是為了防止

  A.發生胸痛

  B.發生胸膜反應

  C.發生感染

  D.發生復張后肺水腫

  E.發生胸膜增厚

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