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第 2 頁:答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 術后感覺可較快恢復,但已萎縮的手部小肌肉不能恢復體積。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 支配手掌橈側半皮膚感覺的正中神經掌皮支不從腕管經過。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 髕骨軟骨軟化癥一般是以非手術治療為主,要是嚴格非手術治療無效,或有先天性畸形的可手術治療。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 膝關節在伸屈時有陣陣摩檫感后者半蹲試驗陽性正式髕骨軟化癥的表現。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 脛骨結節軟骨病疼痛重時可采用局部封閉治療。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 急性腰扭傷一般不伴有坐骨神經痛。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 肩周炎俗稱凝肩,是肩周肌、肌腱、滑囊及關節囊的慢性損傷性炎癥。因關節內、外粘連,而以活動時疼痛、功能受限為其臨床特點。
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 手與腕部狹窄性腱鞘炎是最常見的腱鞘炎,好發于長期、快速、用力使用手指和腕部的人。在手指常發生屈肌腱鞘炎,又稱彈響指或扳機指;拇指為拇長屈肌腱鞘炎,又稱彈響拇。
9、
【正確答案】 C
【答案解析】 脛骨結節骨軟骨病臨床上以脛骨結節處逐漸出現疼痛、腫塊為特點,故C是不確切的。
其余選項均為正確描述。
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 疲勞骨折,引起骨折的一種原因。可因輕度損傷的累積引起骨折。疲勞骨折好發于第2跖骨干和肋骨。第3、4跖骨、腓骨遠側和脛骨近側和股骨遠側也可發生。
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 疲勞骨折好發于第2跖骨干和肋骨。第3、4跖骨,腓骨遠側,脛骨近側和股骨遠側也可發生。
二、A2
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 腕管綜合征
患者首先感到橈側3個手指端麻木或疼痛,持物無力,以中指為甚。夜間或清晨癥狀最重,適當抖動手腕,癥狀可以減輕。有時疼痛可牽涉到前臂,但感覺異常僅出現在腕下正中神經支配區。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 患者左拇指狹窄性腱鞘炎2周,此時最好的治療是局部封閉。因發病時間段,不考慮手術治療,因不是細菌感染引起的,使用抗生素是不正確的,制動和理療都是治療方法,但是治療時間長,療法差。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎腕關節橈側疼痛,逐漸加重、無力提物。檢查時皮膚無炎癥,在橈骨莖突表面或其遠側有局限性壓痛。有時可捫及痛性結節。握拳尺偏腕關節時,橈骨莖突處出現疼痛,稱為Finkelstein試驗陽性。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 脛骨結節骨軟骨病臨床表現
好發于11~15歲的男孩。在脛骨結節處疼痛,輕度腫脹并伴有壓痛,勞累后加重。有的病孩發病前有劇烈運動或外傷史。疼痛在伸膝時加重,這是因為受累的骨骺被收編的股四頭肌拉緊所致;在被動屈膝時亦痛,這是由于股四頭肌將骨骺牽拉所致。
1.患肢脛骨結節部位逐漸腫大、疼痛。上下樓梯及快步行走可使疼痛加重。嚴重者,可有跛行。伸膝乏力。
2.患肢脛骨結節隆起,局部壓痛明顯,但皮膚不紅、不熱。在阻力下伸膝,局部疼痛加重。
診斷依據
1.多發生于12—18歲男孩,常為單側,亦可雙側(約占30%)。 2.發病緩慢,患肢脛骨結節處腫大、疼痛及壓痛。 3.X線攝片可顯示脛骨結節有舌狀骨骺,不規則,常有隆起破碎,骨質密度不勻。軟組織腫脹。
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