一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 只有胸壁結核繼發(fā)感染時才行膿腫切開引流術。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 只有膿腫繼發(fā)細菌混合感染時，方可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 胸壁結核的手術要點：1.切口;2.切除淺層膿腫;3.清除深層膿腫病灶;4.縫合切口。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 選胸腔穿刺，抽出膿性液即可診斷。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性膿胸的治療原則：1.根據致病菌對于藥物的敏感性，選用有效抗生素。

　　2.徹底排凈膿液，使肺早日復張。包括放置胸腔閉式引流管，或行胸腔鏡胸膜剝脫術。

　　3.控制原發(fā)感染，全身支持治療：補充營養(yǎng)和維生素，注意水和電解質平衡，糾正貧血等。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 多房性膿胸單純胸腔閉式引流通常不能有效引流膿液，需手術破壞各膿腔間隔，保證所有膿腔膿液引流通暢。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 慢性膿胸患者因長期感染，多呈消耗性體質。有發(fā)熱、消瘦、貧血和低蛋白血癥，并有氣促、咳嗽、咳膿痰等癥狀。體格檢查：患側胸壁下陷、胸廓活動受限，少數(shù)患者脊柱側彎。胸部叩診呼吸音明顯減低或消失。X線胸片示胸膜肥厚、肋間隙變窄、縱膈向患側移位。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 胸膜纖維板剝脫術：剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運動，是較為理想的手術。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 慢性膿胸的膿液稠厚，纖維素及膿塊沉積在臟、壁胸膜上形成厚層纖維板使肺不能擴張，膿腔不能消失，患者出現(xiàn)限制性呼吸功能障礙。

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