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　　腎上腺素能藥物

　　1、以下擬腎上腺素藥物中以其左旋體供藥用的是

　　A.鹽酸異丙腎上腺素

　　B.鹽酸克侖特羅

　　C.鹽酸甲氧明

　　D.重酒石酸去甲腎上腺素

　　E.鹽酸氯丙那林

　　[答案]D

　　[解析]去甲腎上腺素含-手性碳原子，臨床用R構型(左旋體)，比S構型(右旋體)活性 強27倍。故臨床上應用其左旋體。

　　2、以下關于普萘洛爾的敘述錯誤的是

　　A.又名心得安

　　B.分子結構中含有手性碳原子

　　C.臨床上用其外消旋體

　　D.其右旋體活性 強

　　E.為非選擇性的β受體阻斷劑

　　[答案]D

　　[解析]鹽酸普萘洛爾化學名：1-[(1-甲基乙基)氨基]-3-(1-萘氧基)-2-丙醇鹽酸鹽。又名心得安。本品易溶于水，分子結構中含有手性碳原子，臨床上用其外消旋體，其左旋體活性 強。本品遇光易氧化變質，主要發生異丙氨基側鏈氧化分解反應。本品溶液與硅鎢酸試液反應生成淡紅色沉淀，可供鑒別用。本品是一種非選擇性的β受體阻斷劑，對β1，和β2受體的選擇性較差，故支氣管哮喘患者忌用。臨床上用于心絞痛、心房撲動及顫動等的治療。

　　3、去甲腎上腺素水溶液，室溫放置或加熱時，效價降低，是因為發生了以下哪種反應

　　A.水解反應

　　B.還原反應

　　C.氧化反應

　　D.開環反應

　　E.消旋化反應

　　[答案]E

　　[解析]去甲腎上腺素水溶液室溫放置或加熱時，會發生一部分左旋體轉變成右旋體的消旋化現象，而降低效價。

　　4、屬于α-受體阻滯劑的藥物是

　　A.特羅類

　　B.唑嗪類

　　C.奈德類

　　D.沙星類

　　E.地平類

　　[答案]B

　　[解析]唑嗪類屬于α-受體阻滯劑。

　　5、關于鹽酸異丙腎上腺素的敘述，錯誤的是

　　A.游離的異丙基腎上腺素顯酸堿兩性，可溶于酸，亦可溶于堿

　　B.本品分子中有兒茶酚胺結構

　　C.本品遇三氯化鐵試液不顯色

　　D.本品遇光和空氣漸變色，在堿性溶液中變色更快

　　E.本品為β受體激動藥，有舒張支氣管的作用

　　[答案]C

　　[解析]鹽酸異丙腎上腺素具有酚羥基，遇三氯化鐵試液顯深綠色，而腎上腺素遇三氯化鐵試液顯紫紅色，去氧腎上腺素則顯紫色。另外，本品遇過氧化氫試液顯橙黃色，而腎上腺素呈酒紅色，去甲腎上腺素顯黃色。可用于三者鑒別。

　　6、鹽酸異丙基腎上腺素作用于

　　A.α受體

　　B.β受體

　　C.α、β受體

　　D.H1受體

　　E.H2受體

　　[答案]B

　　[解析]鹽酸異丙基腎上腺素激動β受體，為β受體激動劑。

　　7、以下擬腎上腺素藥物中含有2個手性碳原子的藥物是

　　A.鹽酸多巴胺

　　B.鹽酸克侖特羅

　　C.沙丁胺醇

　　D.鹽酸氯丙那林

　　E.鹽酸麻黃堿

　　[答案]E

　　[解析]“*”號部位為手性碳位置。

　　8、下列敘述正確的是

　　A.麻黃堿遇碘化汞鉀生成沉淀

　　B.麻黃堿主要用于治療慢性輕度支氣管哮喘

　　C.鹽酸多巴胺用于治療各種過敏反應

　　D.硝酸毛果蕓香堿主要治療白內障

　　E.鹽酸美沙酮為局部麻醉藥

　　[答案]B

　　[解析]麻黃堿屬芳烴胺類，遇碘化汞鉀不生成沉淀。麻黃堿主要用于治療慢性輕度支氣管哮喘，預防哮喘發作，治療鼻塞等。鹽酸多巴胺用于治療各種類型休克。硝酸毛果蕓香堿主要治療原發性青光眼。鹽酸美沙酮適用于各種劇烈疼痛的治療，但成癮性大。

　　9、以下關于普萘洛爾的敘述錯誤的是

　　A.又名心得安

　　B.臨床上用其外消旋體

　　C.其左旋體活性 強

　　D.遇光易氧化變質

　　E.為選擇性的β受體阻斷劑

　　[答案]E

　　[解析]鹽酸普萘洛爾又名心得安。本品易溶于水，分子結構中含有手性碳原子，臨床上用其外消旋體，其左旋體活性 強。本品遇光易氧化變質，主要發生異丙氨基側鏈氧化分解反應。本品溶液與硅鎢酸試液反應生成淡紅色沉淀，可供鑒別用。本品是一種非選擇性的β受體阻斷劑，對β1，和β2受體的選擇性較差，故支氣管哮喘患者忌用。臨床上用于心絞痛、心房撲動及顫動等的治療。

　　10、下列擬腎上腺素藥物中具有兒茶酚胺結構的是

　　A.氯丙那林

　　B.間羥胺

　　C.多巴胺

　　D.克侖特羅

　　E.麻黃堿

　　[答案]C

　　[解析]多巴胺具有兒茶酚胺結構，在空氣中也易氧化變色。

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