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衛生資格考試
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2008中級主管藥師藥理學試題及答案

8答案:A
解答:乙酰水楊酸在用于解熱鎮痛的劑量下,尤其在用于抗炎抗風濕劑量(比一般用于解熱鎮痛的藥用量大l一2倍)下,易致出血(尤其消化道出血)。究其原因為能使體內前列腺素合成酶(環加氧酶)活性中心失活,減少血小板中血栓烷A2(TxA2)的生成,故有抗血小板聚集及抗血栓形成作用。故本題應選A。其他四個選項均與防止腦血栓形成關系不大,故皆不能選。
9答案:D
解答:色甘酸鈉為一種抗過敏平喘藥。其主要作用是通過穩定肥大細胞膜,防止膜裂解和脫顆粒從而抑制過敏介質的釋放,防止哮喘發作,故正確答案應為D。因本品不具有其他四個選項所列的作用,故均不能選。
10 答案:C
解答:硝酸甘油用于治療心絞痛已有百年歷史,其療效確切,起效迅速,維持時間頗短。該藥主要擴張靜脈,使回心血量減少,降低心室容積及左心室舒張末期壓力,因而導致室壁張力降低,耗氧量降低,使心絞痛癥狀緩解。它對小動脈也有較小的擴張作用。由此可知,硝酸甘油首先而且主要產生的作用是擴張靜脈,其他選項所列的作用主要為擴張靜脈引起的繼發作用,故正確選項只應是C。
11答案:A
解答:呋喃苯胺酸為強效利尿藥,作用于髓袢升支粗段,選擇性地抑制NaCl的重吸收,因此也屬于髓袢利尿藥。其利尿作用強大而迅速,且不受體內酸堿平衡變化的影響。本品口服吸收迅速,10min后血中即可測得藥物,靜注時5—10min即起效,通常維持2—3h。從以上情況可知呋喃苯胺酸利尿作用強于其他各類利尿藥,因而,A為正確選項,其他項不可選。
12答案:D
解答:以睪丸酮為代表的雄激素類藥物除有促進男性性征和性器官發育與成熟作用之外,尚有同化作用,即促進蛋白質合成代謝,減少蛋白質分解,從而促進生長發育,有些睪丸酮衍生物(如苯丙酸諾龍,康力龍等),其雄性激素作用大為減弱而同化蛋白質作用相對增強,故稱為同化激素。它們主要用于貧血、再生障礙性貧血、老年性骨質疏松等癥的治療。故本題正確選項為D,其他各選項均非主要用于上述各癥,故均不應選。
13答案:C
解答:許多病原微生物不能直接利用現成的葉酸(外源性葉酸)而必須自身合成。其合成的主要步驟是利用二氫蝶啶、L—谷氨酸、對氨基苯甲酸(PABA)在二氫葉酸合成酶的催化下形成二氫葉酸,再在二氫葉酸還原酶的催化下形成四氫葉酸,后者則參與嘌呤、嘧啶、氨基酸、核酸的合成并最終影響菌體蛋白的合成。
磺胺類藥物為對氨基苯磺酰胺(簡稱磺胺,SN)的衍生物,它們的化學結構與PABA相似,因此能與PABA競爭二氫葉酸合成酶從而抑制二氫葉酸的合成,影響核酸生成,最終使細菌的生長繁殖受到抑制。故本題的正確選項應為C。
14答案:B
解答:環丙沙星(環丙氟沙星)是第三代喹諾酮類藥物。該藥抗菌譜廣,對G—菌的抗菌活性是喹諾酮類中最強的。對綠膿桿菌及其他厭氧菌有強大抗菌力。廣泛用于呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織感染。因對骨組織有不良影響、故禁用于孕婦、哺乳期婦女以及青春期前兒童。故本題選項中A、C、D和E均敘述正確,不應選做答案。本品對G+菌抗菌作用不比青霉素G弱,故選項B為錯誤選項,符合本題要求,本題答案為B。
15答案:B
解答:阿霉素為一種抗癌抗生素。結構上屬于蒽類衍生物,為周期非特異性藥物,它能與DNA堿基對結合因而抑制DNA和RNA的合成。主要用于治療急性淋巴細胞白血病、急性粒細胞白血病。骨髓抑制、脫發、口炎等發生率較高,劑量過大可引起中毒性心肌炎。故A、C、D、E均為正確描述,不應選為答案。B項是錯誤描述,符和題目要求,故應選為答案。
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