45 答案：A、B、C
解答：丙硫氧嘧啶是常用的抗甲狀腺藥之一。甲狀腺在合成甲狀腺素時需要碘和酪氨酸，以及甲狀腺過氧化物酶(TPO)、蛋白水解酶等參與。丙硫氧嘧啶可與TPO起反應，阻止TPO系統使I-氧化成活性碘的催化作用，因而妨礙酪氨酸碘化和偶聯反應，不能最終生成甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)，但它不影響I-的攝入及已合成的T3和T4的釋放和利用，故需待已有的T4和T3耗竭后，才會出現抗甲狀腺激素作用。據此，丙硫氧嘧啶主要用于中、輕度甲亢，甲狀腺危象的治療以及甲亢的手術前準備。單純性甲狀腺腫系因缺碘而引起的甲狀腺組織代償性增生肥大，只宜補充碘鹽加以防治。甲狀腺功能低下則應給服甲狀腺片等加以補充。據此本題只能選擇A、B、C。
46答案：B、D、E
解答：芐星青霉素(青霉素G)對敏感菌殺菌力強，毒性極小，但抗菌譜窄，不耐酸，易被β—內酰胺酶水解破壞，因而性質不穩定。為此合成了一系列衍生物使其分別具有耐酸、耐酶、廣譜抗菌等特點。在試題所列各藥物中，苯唑西林，乙氧萘青霉素和氯唑西林因側鏈引入的基團較大，形成空間位阻，不利于β—內酰胺酶接近β—內酰胺環，因而起了保護作用使該藥可以耐酶。氨芐西林側鏈位阻較小，尚不足以保護β—內酰胺環，故與青霉素G一樣仍不耐青霉素酶。故本題只能選擇B、D、E。
47答案：A,C、E
解答：常用抗瘧藥可分為三類：主要用于控制癥狀的藥物包括氯喹、奎寧、青蒿素等；主要用于控制復發和傳播的如伯氨喹；主要用于預防的如乙胺嘧啶等。據此，試題中主要用于控制癥狀的抗瘧藥為氯喹、奎寧、青蒿素，故本題應選擇A、C、E。
48答案：C、E
解答：長春堿和長春新堿均為夾竹桃科植物長春花中提取的生物堿。它可與細胞中紡錘絲微管蛋白結合，影響微管的裝配和紡錘絲的形成，使細胞有絲分裂停止在中期。因此，主要作用于M期，屬周期特異性抗癌藥。該藥對兒童急性淋巴細胞白血病療效較好。
據此本題應選擇C、E。
49答案：D、E
解答：炎癥是一個復雜的藥理過程，它的發生和發展與前列腺素(PG)、緩激肽、組胺、5—HT、LTs等炎癥介質密切相關。水楊酸炎的抗炎作用主要靠二方面：①抑制炎癥部位的PG的合成；②保護溶酶體膜，防止溶酶體破壞，抑制蛋白水解酶的釋出，使致痛介質釋放減少。故D和E為正確答案，A、B和C均為錯誤答案。
50答案：B、D、E
解答：異煙肼為常用抗結核藥，對結核桿菌有高度選擇性作用，抗菌力強，但單用時結核桿菌易產生耐藥性，與對氨水楊酸等藥合用時，可以提高療效，降低毒性，延緩耐藥性的發生。由于分子小，易透入細胞內，故對細胞內外的結核桿菌均有效。由于異煙肼與吡哆醛結構相似，可妨礙維生素B6的利用而導致后者缺乏。因此本題的正確答案應為B、D、E。而A、C兩項則為錯誤描述，不能選用。
