為幫助大家復習掌握鄉村全科助理醫師實踐技能考試發熱病史采集考試相關考點，小編整理了“鄉村全科助理醫師實踐技能考試-發熱病史采集答題得分要點”具體資料分享給大家，詳情如下：

　　簡要病史：男性，30歲。發熱、咳嗽、咳痰伴咽痛5天門診就診。

　　要求：請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現病史及相關病史的內容寫在答題紙上。

　　男性，30歲。發熱、咳嗽、咳痰伴咽痛5天門診就診。

　　(一)現病史(10分)

　　1.根據主訴及相關鑒別詢問(7分)

　　(1)發病誘因：有無受涼、勞累。(1分)

　　(2)發熱：程度和熱型，有無寒戰。(1分)

　　(3)咳嗽：性質、音色、程度，發生的時間和規律，加重或緩解因素。(1分)

　　部位、性質、程度(次數、緩急等)、時間規律，影響因素。

　　(4)咳痰：痰的性狀和量。(1分)

　　(5)咽痛：性質、程度，加重或緩解因素(與吞咽的關系)。(1分)

　　(6)伴隨癥狀：有無乏力、盜汗，有無咯血、胸痛、呼吸困難，有無頭痛和肌肉酸痛。(2分)

　　部位、性質、程度(次數、緩急等)、時間規律，影響因素。

　　2.診療經過(2分)(診+療)

　　(1)是否曾到醫院就診，做過哪些檢查：血常規、胸部X線或CT等。(1分)

　　(2)治療情況：是否用過抗菌藥物治療，療效如何。(1分)

　　3.一般情況近期精神、飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。(1分)

　　(二)其他相關病史(3分)

　　1.有無藥物過敏史。(0.5分)

　　2.與該病相關的其他病史有無慢性肺部疾病、心臟病病史。有無傳染病接觸史。工作性質及環境，有無煙酒嗜好。(2.5分)

　　(三)問診技巧(2分)

　　1.條理性強，能抓住重點。(1分)

　　2.能夠圍繞病情詢問。(1分)

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