文章責編:wangmeng
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頸椎病
頸椎病 |
1.神經根型——最常見[上肢麻木,上肢牽拉試驗(Eaton)、壓頭試驗(Spurling)陽性] 2.脊髓型——最嚴重(四肢乏力,行走、持物不穩) 3.交感神經型——癥狀最多 4.椎動脈型——最突然(眩暈) |
X線、CT或MRI |
1.非手術治療 (1)頸椎牽引。 (2)頸部制動。 (3)理療。 (4)自我保健。 (5)藥物: 嚴重者——NSAIDs、肌松劑及鎮靜劑。 2.手術 |
【典型例題】
男,50歲。無明顯誘因出現左肩、上臂、前臂外側放射痛3個月。既往體健。查體:T 36.6℃,P 82次/分,BP 110/60mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,未聞及雜音,腹軟,無壓痛,未觸及包塊,肩關節活動正常,上肢感覺及肌力均正常。Eaton試驗和Spurling試驗陽性。首先考慮的診斷是
A.肩峰撞擊綜合征
B.粘連性肩關節囊炎
C.岡上肌腱炎
D.肩袖損傷
E.神經根型頸椎病
【答案】E
【解析】神經根型頸椎病 頸椎病中神經根型發病率最高(50%~60%)。
內容來源:醫學教育網
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