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2021年鄉村助理醫師實踐技能考試第一站考題(第二套)

來源:網絡 2021-05-26 14:59:25 要考試,上考試吧! 執業醫師萬題庫
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  第一站

  (1)考試內容:病史采集。

  (2)考試方法:按要求在答題紙上作答。

  【考題說明】

  簡要病史:男性,26歲。咳嗽、咳痰、發熱6天,胸痛2天門診就診。

  要求:作為住院醫師,請圍繞以上簡要病史,將應該詢問的患者現病史及相關病史的內容寫在答題紙上。

  (本題滿分15.00分)

  【參考答案】

  (一)現病史

  (1)根據主訴及相關鑒別詢問

  ①發病誘因:有無受涼、勞累。

  ②咳嗽:性質、音色、程度,發生的時間和規律,加重或緩解因素。

  ③咳痰:痰的性狀和量,加重或緩解因素。

  ④發熱:程度和熱型,有無寒戰。

  ⑤胸痛:具體部位、性質、程度。加重或緩解因素。(如該癥狀改為“咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血”,需要問痰中帶血的性狀和量,咯血的急緩、性狀和量等)

  ⑥伴隨癥狀:有無咯血、呼吸困難,有無乏力、盜汗,有無咽痛、頭痛和肌肉酸痛。

  (2)診療經過

  ①是否曾到醫院就診,做過哪些檢查。

  ②治療情況。

  (3)一般情況

  近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。

  (二)其他相關病史

  ①有無藥物過敏史。

  ②與該病有關的其他病史:有無慢性肺部疾病、心臟病病史。有無傳染病接觸史。工作性質及環境,有無煙酒嗜好。

  (1)考試內容:病史采集。

  (2)考試方法:按要求在答題紙上作答。

  【考題說明】

  簡要病史:男性,46歲。乏力、腹脹2年,伴嘔血、黑便6小時急診入院。既往大量飲酒15年。

  要求:你作為住院醫師,請圍繞以上簡要病史,將應該詢問的患者現病史及相關病史的內容寫在答題紙上。

  (本題滿分15.00分)

  【參考答案】

  (一)現病史

  (1)根據主訴及相關鑒別詢問

  ①發病誘因:發病與飲酒、飲食(需詢問是否進食粗糙食物)、服藥、勞累的關系。

  ②腹脹部位、程度及乏力的程度。

  ③嘔血:次數、嘔血量,具體顏色(需詢問為鮮紅色、暗紅色,還是咖啡樣),是否混有食物。

  ④黑便:次數、量,具體性狀。

  ⑤伴隨癥狀:有無腹痛、頭暈、心悸、意識障礙。

  (2)診療經過

  ①是否曾到醫院就診,做過哪些檢查:如糞常規+隱血、血常規、肝腎功能、腹部B超檢查。

  ②治療情況:是否禁食、輸液、應用止血藥物、輸血,療效如何。

  (3)一般情況

  發病以來飲食、睡眠、小便及近期體重變化情況。

  (二)其他相關病史

  ①有無藥物過敏史。

  ②與該病有關的其他病史:有無消化性潰瘍、肝病、血液系統疾病及腫瘤病史,有無地方病和流行病區居住史,每日飲酒量,有無腫瘤家族史。

 

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