21.【題干】患者，男，70歲，兩周前因缺血性腦卒中入院治療，經(jīng)積極治療，病情顯著緩解后出院、目前無其他伴隨疾病，為進(jìn)行心腦血管事件的二級(jí)預(yù)防，應(yīng)首選的藥物是(　)

　　【選項(xiàng)】

　　A.肝素

　　B.氯吡格雷

　　C.阿司匹林

　　D.利伐沙班

　　E.噻氯匹啶

　　【答案】C

　　【解析】阿司匹林二級(jí)預(yù)防劑量75-150mg/d。

　　【考點(diǎn)】

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　　22.【題干】治療癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選的藥物是(　)

　　【選項(xiàng)】

　　A.注射用丙茂酸鈉

　　B.卡馬西平片

　　C.苯巴比妥片

　　D.苯妥英鈉片

　　E.地西泮注射液

　　【答案】E

　　【解析】治療癲癇持續(xù)狀態(tài)采用靜脈用藥，一次用足夠劑量達(dá)到完全控制發(fā)作的目的，首選苯二氮卓類藥物。

　　【考點(diǎn)】

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　　23.【題干】患者，男，60歲，呈典型的“面具臉”，“慌張步態(tài)”及“小字癥”表現(xiàn)，確診為帕金森病，患者同時(shí)患有團(tuán)角型青光眼，不宜選用的治療帕金森病的藥物是(　)

　　【選項(xiàng)】

　　A.左旋多巴

　　B.普拉克索

　　C.多奈哌齊

　　D.司來吉蘭

　　E.金剛烷胺

　　【答案】A

　　【解析】左旋多巴禁忌癥：活動(dòng)性消化道潰瘍、閉角型青光眼、精神病患者。

　　【考點(diǎn)】

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　　24.【題干】阿爾茲海默病患者應(yīng)該避免使用的藥物是(　)

　　【選項(xiàng)】

　　A.美金剛

　　B.卡巴拉汀

　　C.顛茄

　　D.多奈哌齊

　　E.加蘭他敏

　　【答案】C

　　【解析】解痙藥顛茄是膽堿M受體阻斷劑，能引起并加重癡呆。

　　【考點(diǎn)】

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　　25.【題干】對(duì)于有睡眠障礙的抑郁癥患者，適宜選用的抗抑郁藥是(　)

　　【選項(xiàng)】

　　A.地西泮

　　B.雷美爾通

　　C.米氮平

　　D.佐匹克隆

　　E.唑吡坦

　　【答案】C

　　【解析】米氮平是NE/5-HT抗抑郁藥，特別治療伴有睡眠障礙或焦慮障礙的抑郁癥、伴有焦慮激越或焦慮軀體化的抑郁癥患者。

　　【考點(diǎn)】

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　　26、【題干】某患者因抑郁癥用文拉法辛(75mg,bid)治療，用藥7天后無效進(jìn)行咨詢。下列藥師用藥指導(dǎo)意見，正確的是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.藥物劑量太小，應(yīng)增大劑量

　　B.此藥療效疘，建議換用氟西汀

　　C.此藥療效差，建議換用丙米嗪

　　D.單一用藥無效，建議用聯(lián)合使用氟來帕明

　　E.抗抑郁藥多數(shù)需要至少2周才有顯著的情緒改善，建議繼續(xù)服藥

　　【答案】E

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　　27、【題干】患者，女，48歲，患有胃食管反流病，服用蘭索拉唑治療，近期診斷為高血壓，血壓160/90mmHg，為了避免加重食管反流癥狀。應(yīng)避免使用的降壓藥是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.吲達(dá)帕胺

　　B.哌唑嗪

　　C.卡托普利

　　D.氯沙坦

　　E.硝苯地平

　　【答案】E

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　　28、【題干】患者，女，21歲，未婚，患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，應(yīng)用丙硫氧嘧啶150mg,tid治療4個(gè)月后，出現(xiàn)體重增加，乏力、怕冷、突眼加重，治療方案應(yīng)調(diào)整為(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.加大丙硫氧嘧啶用藥

　　B.丙硫氧嘧啶減量并加甲狀腺素片

　　C.換用另一種抗甲狀腺藥物

　　D.放射性1311治療

　　E.手術(shù)治療

　　【答案】B

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　　29、【題干】預(yù)混胰島素30R的組成為(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.30%中效胰島素，70%短效胰島素

　　B.70%中效胰島素，30%短效胰島素

　　C.30%超短效胰島素，70%中效胰島素

　　D.70%超短效胰島素，30%短效胰島素

　　E.30%中效胰島素，70%長效胰島素

　　【答案】B

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　　30、【題干】患者，男，65歲，患有骨質(zhì)疏松癥，根據(jù)該患者飲食習(xí)慣，每日需補(bǔ)充元素鈣600mg。藥師為期推薦碳酸鈣(0.5g/片)，該患者適宜的用洗用量是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.1片，tid

　　B.2片，tid

　　C.4片,qd

　　D.6片，qd

　　E.8片tid

　　【答案】A

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